Что это такое – доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы – урологическая патология, развивающаяся в результате разрастания эпителиальных клеток парауретральных желез, неизбежно приводящая к сдавливанию мочеиспускательного канала и к нарушению оттока мочи.
Эта болезнь мужчин относящихся к возрастной категории старше 40 лет считается самой известной урологической проблемой. Согласно статистическим данным с признаками гиперплазии к специалисту приходит каждый второй мужчина.
Причины аденомы
Причины возникновения аденомы предстательной железы полностью не раскрыты. Влиять могут различные факторы, но на сегодняшний день появление болезни связывают со снижением уровня тестостерона, что, как правило, есть следствием возрастных изменений в организме.
Предположительно повысить риск развития аденомы может:
- наследственность;
- большой вес;
- нерациональное питание.
Такие вредные привычки как табакокурение или употребление алкоголя, а также перенесенные инфекции не влияют на течение болезни.
Смотрите также, симптомы простатита.
Врачи отмечают, что аденома предстательной железы является одной из наиболее распространенных проблем среди мужчин старше 50 лет. Это доброкачественное увеличение предстательной железы может вызывать различные симптомы, включая затрудненное мочеиспускание, частые позывы и ночные пробуждения. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных обследований, так как своевременное выявление заболевания позволяет избежать серьезных осложнений. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать первые признаки и обращаться за медицинской помощью. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от степени тяжести состояния. Важно, чтобы мужчины были осведомлены о возможных вариантах лечения и активно участвовали в принятии решений о своем здоровье.
Симптомы аденомы предстательной железы
Аденома предстательной железы, клинические симптомы которой обусловливаются размерами и темпами роста новообразования, его локализацией и степенью расстройства сократительной деятельности мочевого пузыря.
У некоторых мужчин пролиферация аденоматозной ткани в простате не вызывает каких-либо субъективных ощущений, тогда как у других перекрывается уретра и начинаются проблемы с оттоком мочи.
Читайте также:
Для аденомы предстательной железы характерно наличие нескольких стадий развития, симптомы которых мы и рассмотрим подробней.
- 1) Компенсированная стадия. Мочевой пузырь опустошается в полной мере, но постепенно мочеиспускание становится утрудненным. Струя мочи делается вялой, параллельно отмечаются частые ночные позывы. Днем акт опорожнения может быть обычным, однако процесс начинается не сразу, а после некоторого ожидания. Состояние остается неизменным на протяжении нескольких лет, что объясняется резервным потенциалом мочевого пузыря и почек.
- 2) Субкомпенсированная стадия. Характеризуется утолщением стенок выделительного органа, неполным его опорожнением и появлением остаточной мочи в объеме, превышающем 100 мл. Симптомы, имеющие место в предыдущей стадии, по мере развития сдавливания уретры усиливаются. Мочеиспускание неравномерное, с передышками, которые могут достигать нескольких минут. Повышается внутрипузырное давление, а дополнительным провоцирующим фактором стает то, что больному приходится напрягать мышцы живота, тужиться в течение акта мочеиспускания. Устья мочеточников сдавливаются пучками растянутых мышц и узлами аденомы, что приводит к перебоям поступления мочи в верхние мочевые пути и нарастанию снижения функций почек.
- 3) Декомпенсированная стадия. Из-за застоя мочи мочевой пузырь через некоторое время увеличивается в размерах и может фиксироваться при пальпации или зрительно. Его верхняя часть иногда доходит до высоты пупка, производя в таком случае ощущение опухоли. Теряется способность изгнания мочи, так как мочевой пузырь прекращает сокращаться. В противовес этому больной ощущает постоянное желание опорожнить его, возможны болезненные ощущения внизу живота. Развивается феномен парадоксальной ишурии, когда моча из заполненного мочевого пузыря рефлекторно отходит по каплям или малыми порциями, часто. Наблюдаются необратимые изменения мочевыводящих путей и почек, прогрессирует почечная недостаточность.
Из симптомов также присутствуют: жажда, сухость в ротовой полости и характерный запах мочи в выдыхаемом воздухе, отсутствие аппетита, тошнота или рвота. Все это сопровождается тревожностью и подавленностью, потерей интереса к окружающей обстановке.
Без получения лечебной помощи пациент погибает в результате повышенного содержания в крови азотистых продуктов обмена, нарушения водно-электролитного баланса.
Лечение аденомы предстательной железы
Лечение аденомы простаты может быть консервативным и оперативным
Медикаментозное лечение
имеет эффект при первых признаках болезни, в случаях, когда пациент еще имеет способность к полному выводу мочи из мочевого пузыря. Существующие в наше время лекарственные средства не только значительно облегчают течение заболевания, но уменьшают объем железы и противостоят обструкции уретры.
Этого можно достичь при применении препаратов двух типов:
- блокаторов 5-альфа-редуктазы, препятствующих образованию биологически активной формы тестостерона.
- альфа-1-адреноблокаторов, расслабляющих мышцы шейки мочевого пузыря и предстательной железы.
К первой группе препаратов относят финастерид, дутастерид, ко второй – теразозин, альфузозин, доксазозин. Продолжительной ремиссии позволяет добиться также применение антибактериальных препаратов и лекарственных средств биологической природы (пермиксон, простамол уно). Консервативные методы не могут полностью излечить от данной патологии, поэтому без хирургического вмешательства не обойтись. Но к нему прибегают в тяжелых случаях.
В зависимости от запущенности процесса выполняется
-
Читайте также:
хирургическое лечение аденомы предстательной железы
. Для этого применяются операции различного рода, например:
- 1) Трансуретральная резекция простаты. Суть метода в удалении аденомы через уретральный канал на первой стадии заболевания. Наименее травматичный способ лечения.
- 2) Чреспузырная аденомэктомия. Гарантирует излечение от заболевания, хотя операция более травматична, чем предыдущая. Проводится при почечной недостаточности и при достижении аденомой больших размеров.
- 3) Трансуретральное рассечение предстательной железы. Показано в молодом возрасте при заинтересованности больного в сохранении половой активности. Эта процедура может отсрочить на несколько лет необходимость удаления железы.
- 4) Лазерная вапоризация – щадящая методика, которая есть заменой трансуретральной резекции. Выполняется под общим наркозом через уретральный канал посредством использования эндоскопических инструментов. Происходит выпаривание аденоматозных тканей с помощью лазера, глубина проникновения которого не более 1 мм, поэтому риска затрагивания глубжележащих слоев нет.
- 5) Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий предстательной железы. Путем введения специального эмболита через бедренную артерию выполняется блокирование притока крови к сосудам, что снабжают железу. Блокировка избирательная, со временем она позволяет уменьшить размеры доброкачественной гиперплазии и нормализовать мочеиспускание, не нарушая при этом функций простаты и кровообращения. Улучшение наблюдается уже спустя неделю после выписки. Госпитализация показана не более чем на сутки.
Диагностика основана на характерных жалобах, связанных с мочеиспусканием и клиническом осмотре пациента при котором врач обязан провести ректальное пальцевое исследование предстательной железы.
Другие диагностические методы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ простаты и почек;
- цистография;
- трансректальное УЗИ;
- урофлоуметрия (измерение характеристик струи мочи);
- цистоманометрия (определение давления внутри мочевого пузыря);
- МРТ и КТ.
Из инструментальных методов самым простым считается катетеризация мочевого пузыря, позволяющая установить количество остаточной мочи после мочеиспускания.
При аденоме предстательной железы прогноз для жизни главным образом благоприятный благодаря своевременному выявлению и хирургическому лечению патологии.
Аденома предстательной железы — это заболевание, о котором говорят многие мужчины, особенно в возрасте после 50 лет. Многие отмечают, что симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию и затруднения при этом, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменился их распорядок дня из-за постоянного дискомфорта. В то же время, многие подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к врачу, так как это позволяет избежать серьезных осложнений. Некоторые мужчины отмечают, что после лечения, будь то медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство, они смогли вернуться к привычной жизни и улучшить свое самочувствие. Обсуждая эту тему, люди также акцентируют внимание на необходимости открытого диалога о здоровье, чтобы снять стигму и помочь другим не бояться обращаться за помощью.
Чем страшна аденома простаты?
Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
Какие симптомы при аденоме простаты?
Трудно (или невозможно) удерживать мочуСлабая струя мочиЧастые мочеиспусканияНезначительное количество мочи при мочеиспусканииТребуется время чтобы начать мочеиспусканиеЧувство жжения при мочеиспусканииМутная моча или кровь в мочеПодтекание после мочеиспусканияЕщё
Что нельзя делать при аденоме простаты?
Пациентам с аденомой простаты нужно отказаться от малоподвижного образа жизни. Привычным должно стать выполнение физических упражнений и утренней гимнастики, совершение регулярных прогулок на свежем воздухе. Не противопоказаны занятия спортом, но нагрузки должны рассчитываться с учетом возраста пациента.
-
Читайте также:
Нужно ли делать операцию при аденоме простаты?
Аденому простаты также называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Операцию при этом заболевании делают не всегда. На начальных стадиях развития болезни зачастую удается обойтись без хирургического вмешательства. После обследования врач может назначить медикаментозное лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление аденомы предстательной железы может значительно улучшить качество жизни и снизить риск осложнений. Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем здоровье, особенно если они касаются мочеиспускания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление пищи, богатой антиоксидантами, таких как фрукты и овощи, может помочь поддерживать здоровье предстательной железы. Избегайте избыточного потребления красного мяса и насыщенных жиров.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и могут снизить риск развития аденомы. Уделяйте внимание как кардионагрузкам, так и силовым тренировкам.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье предстательной железы. Рассмотрите практики, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
