Что это такое – одним из самых распространенных хронических системных заболеваний, является атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Заболевание характеризуется окклюзионными сосудистыми поражениями конечностей, приводящих к различным трофическим изменениям в тканях.
Механизм формирования
Самым главным сосудом артериальной системы человека, является – аорта. Состоит из трех отделов – восходящей части, дуги, и нисходящей части аорты. Нисходящая часть включает в себя грудной и брюшной отдел. Грудной отдел аорты крайне редко поражает атеросклероз, в отличие от брюшного отдела.
В большинстве случаях, локальное поражение атеросклерозом начинается именно в брюшном отделе, где аорта раздваивается на подвздошные артерии с дальнейшим разветвлением на бедренные, подколенные и голеностопные артерии. Именно это часть наиболее подвержена атеросклерозу.
Отложение на сосудистых стенках конгломерата, состоящего из холестериновых (см. причины повышенного холестерина ) жировых и белковых липопротеидных фракций, вызывают сужение просвета в сосудах.
Отсутствие лечения способствует развитию атеросклеротических бляшек, что влечет за собой полную закупорку сосудистой интимы, перекрывающей кровообращение на пораженном участке сосуда. Данная патология вызывает кислородное голодание тканей с возможным развитием трофических язв и гангренозных поражений. Этому процессу подвержены любые возрастные категории.
Особенно проявляется в старческом возрасте, преобладающее большинство – мужчины, но и у детей встречается проявления липидных пятен на стенках сосудов, как первые признаки атеросклероза нижних конечностей.
Врачи отмечают, что атеросклероз сосудов нижних конечностей является серьезной проблемой, которая требует внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, данное заболевание связано с накоплением холестерина и других веществ на стенках артерий, что приводит к их сужению и снижению кровотока. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в ногах при физической нагрузке, онемение или холод в конечностях. Профилактика, включая здоровый образ жизни, правильное питание и регулярные физические нагрузки, играет ключевую роль в снижении риска развития атеросклероза. Врачи также рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно для людей с факторами риска, такими как диабет, гипертония и курение. Современные методы лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить серьезные осложнения.
Причины атеросклероза сосудов нижних конечностей
Единого причинного фактора не существует, есть лишь предположительные версии. Причиной могут служить состояния, обусловленные:
- 1) Танжерской болезнью – альфалипопротеинемией
- 2) Эндотелиальной дисфункцией и потерей защитных антиатерогенных свойств;
- 3) Проявлением моноцитоза, синдрома Чедиака-Хигаси (клеточная недостаточность) и хронической гранулематозной болезнью;
- 4) Патологическим состоянием гладкомышечных тканей сосудов в результате клеточной трансформации;
- 5) Вирусного поражения сосудистого эндотелия;
- 6) Дефектом (расслоения тканей сосудистых стенок) наследственного характера;
- 7) Цитогенетическими нарушениями в результате хронического воздействия ионизирующей радиации
- 8) Влиянием на кровеносные сосуды токсинов, вирусов и бактерий;
- 9) Дисбалансом выработки гонадотропных гормонов, провоцирующих усиленный процесс выработки эстрогена, прогестерона или тестостерона.
Провокационным фактором развития заболевания служат:
- гипертонические состояния (см. симптомы гипертонии );
- излишний вес;
- ВСД и пристрастие к курению.
Наибольшему поражению атеросклерозом подвержены большеберцовые, бедренные и подколенные артерии. Образование холестериновых бляшек вызывает окклюзию (полное закрытие) или частичное сужение сосудов, что препятствует или затрудняет кровоснабжение тканей одной нижней конечности или сразу обеих, вызывая ишемию и проявление болевых симптомов.
Процесс преобразования липидных отложений в бляшку атеросклероза, состоит из нескольких фаз развития.
- 1) Первая фаза, называемая липосклерозом, характеризуется фиброзно-атероматозными образованиями на сосудистых стенках в результате разрастания фиброзной ткани вокруг липидных масс отложенных на них
- 2) Вторая фаза – атероматозная, характеризуется тромбозными образованиями в изъязвленном центре фиброзно-атероматозного образования, расположенного на стенках кровеносного сосуда.
- 3) Третья фаза – атерокальциноз. Заключительная фаза преобразования с отложением кальциевых солей.
В результате таких «метаморфоз» стенки сосудов полностью закупорены (облитерированы) или тромбированы, вызывая сбой циркуляции крови в тканях.
Читайте также, как лечить лимфостаз нижних конечностей.
Классификация заболевания
Недостаточность периферической циркуляции вызывает развитие выпячивания артериальных стенок (аневризм), образования боковых или обходных путей кровотока (коллотералей), закупорку периферических артерий в конечностях (эмболий) и развитие острых тромбозов.
Развитие нарушений в кровоснабжении конечностей, зависит от артериальной недостаточности, приводящей к возможному развитию тканевых ишемий и некротическим изменениям в тканях. И определяется четырьмя стадиями развития.
- 1) В первоначальной стадии заболевания, при ангиографии, могут определяться сужения в артериальных просветах и характерные утолщения сосудистых стенок. Характерно отсутствие пульсации в сосудах конечностей, длительная ходьба может отразиться болями в ногах.
- 2) Вторая стадия проявляется ишемическими болями в икорных мышцах и в области ягодиц (перемежающаяся хромота), проявляющиеся при незначительных нагрузках. Исследования артериограммой определяют развитие обходных путей кровотока и сужение артериальных стенок в разветвлении бедренной или подколенной артерии.
- 3) Третья стадия характерна выраженной ишемией, вследствие кислородного голодания тканей. Проявляется постоянными болями, возрастающими даже при незначительных физических нагрузках.
- 4) В четвертой стадии хирургическое лечение неизбежно, так как, следствием атеросклероза могут быть трофические язвы и некрозы на стопе и в области пальцев с риском развития гангрены
Читайте также, симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей — это заболевание, которое вызывает много беспокойства у людей разных возрастов. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в ногах при ходьбе, становятся настоящим испытанием. Люди часто делятся своими историями о том, как болезнь ограничивает их физическую активность и качество жизни. Некоторые рассказывают о том, как изменили свои привычки: начали больше заниматься спортом, пересмотрели рацион питания и отказались от вредных привычек. Важным аспектом является и осознание необходимости регулярных медицинских обследований, поскольку ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз. Многие подчеркивают, что поддержка близких и обмен опытом с другими пациентами помогают справляться с психологическим бременем, связанным с заболеванием.
Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей
Начальное проявление симптомов незначительное. Проявляется лишь незначительными болями в ногах и легкой хромотой. Развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей вызывает усугубление симптоматики.
Окклюзия артериальной стенки в подвздошной области имеет такие признаки:
- зябкостью ног;
- изменением кожного покрова ног (бледность и мраморный оттенок);
- ороговением кожного покрова
- нарушением роста волос и ногтей;
- на поздних стадиях – кожный покров приобретает багрово-синюшный оттенок;
- сильными болями в области бедер и ягодиц;
- развитием гангрены на стопах.
При бедренной окклюзии пульсация на бедре сохраняется, но значительно ослаблена на стопе и голени. Сосудистые поражения голени характерны полным отсутствием пульсации в голеностопе, хотя в бедренной и подколенной области пульсация сохраняется. Проявляются:
- болями и онемением в стопах и пальцах;
- развитием микозов между пальцев;
- длительно незаживающими ранами.
При проявлении вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.
Смотрите также, тромбофлебит вен нижних конечностей.
Диагностика
Современные методы диагностики выявляют атеросклероз нижних конечностей, даже в начальном этапе его развития.
- 1) Атеросклеротическая окклюзия и уровень поражения циркуляции крови в сосудах, определяется при дуплексном сканировании артериальных сосудов в нижних конечностях.
- 2) Метод КТ-ангиографии позволяет получить полную, послойную характеристику состояния сосудистых тканей.
- 3) Определение степени сосудистых поражений, место локализации и протяженность патологического процесса, делается при помощи рентгеновской ангиографии.
Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей
Атеросклеротическое поражение нижних конечностей лечится комплексным методом, направленным, в первую очередь:
- на уменьшение воздействия и контролирование причинных факторов;
- снижение степени поражения сосудов;
- лечение осложненных процессов.
Основными методами лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей являются методы:
Консервативного лечения
, направленного на снижение уровня холестерина, лечение фоновых заболеваний, медикаментозное применение в лечении осложнений при любых стадиях болезни.
Хирургического лечения
. Применяется при прогрессирующей стадии атеросклероза, с применением различных операционных методик, позволяющих избежать ампутации. Применяются методы – шунтирования сосудистых артерий, малоинвазивная хирургия, с применением внутрисосудистых операций. К примеру, баллонного расширение сосудов с введением, поддерживающего и препятствующего повторному сужению имплантата.
Наиболее эффективная профилактика при данном заболевании – исключение причинных факторов:
- не допускать переедания;
- если нельзя бросить, то хотя бы минимизировать курение;
- не злоупотреблять алкоголем
- сбалансировать диету, исключив из рациона животные жиры.
Следует помнить, что запущенное заболевание гораздо трудней поддается лечению.
Что такое атеросклероз и как он влияет на здоровье?
Атеросклероз — это заболевание, при котором происходит накопление жировых отложений, холестерина и других веществ на стенках артерий, что приводит к их сужению и потере эластичности. Это может привести к снижению кровотока, что в свою очередь может вызвать боли, онемение и даже гангрену в конечностях, если не будет своевременно диагностировано и лечено.
Какие симптомы могут указывать на атеросклероз сосудов нижних конечностей?
Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей могут включать боль в ногах при физической нагрузке (перемежающаяся хромота), онемение, слабость, холодность в конечностях, а также изменения цвета кожи. В более тяжелых случаях могут возникнуть язвы или гангрена.
Как можно предотвратить развитие атеросклероза?
Профилактика атеросклероза включает в себя поддержание здорового образа жизни: правильное питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, регулярные физические нагрузки, отказ от курения и контроль уровня сахара и артериального давления. Регулярные медицинские осмотры также помогут выявить и предотвратить развитие заболевания на ранних стадиях.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина. Раннее выявление атеросклероза может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребляйте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и полезных жиров, таких как оливковое масло и орехи. Ограничьте потребление насыщенных жиров, трансжиров и сахара, чтобы поддерживать здоровье сосудов.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогают улучшить кровообращение и укрепить сердечно-сосудистую систему. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной активности в неделю.
СОВЕТ №4
Откажитесь от курения и ограничьте потребление алкоголя. Курение является одним из основных факторов риска атеросклероза, а чрезмерное употребление алкоголя может негативно влиять на здоровье сердца. Здоровый образ жизни поможет вам снизить риск развития заболеваний сосудов.