Что это такое? Эндометрит представляет собой воспалительный процесс в слизистой оболочке и мышечной стенке матки.
Обычно этот патологический процесс развивается после каких-либо внутриматочных вмешательств.
Опасность его заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения возможно развитие маточной формы бесплодия и других осложнений, которые со временем становятся необратимыми.
Классификация
Что это такое – эндометрит по характеру течения патологического процесса может быть острым и хроническим. В последнем случае он течет волнообразно, то есть периоды ремиссии и обострения чередуются друг с другом.
По характеру причинно-значимых микроорганизмов эндометрит бывает двух видов:
- 1) Специфический – связан чаще всего с инфицированием патогенными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады, вирус герпеса и др.)
- 2) Неспецифический, который обусловлен активацией условно-патогенной микрофлоры (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, псевдомонады).
Этиологическая классификация подразумевает разделение эндометрита на такие виды, как:
- 1) Бактериальный
- 2) Вирусный
- 3) Грибковый
Врачи отмечают, что эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки, может проявляться различными симптомами. Наиболее распространёнными являются боли внизу живота, обильные выделения, а также повышение температуры. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие. Лечение эндометритов, как правило, включает антибиотикотерапию для устранения инфекции, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют женщинам внимательно следить за своим здоровьем и при появлении подозрительных симптомов обращаться к специалистам для проведения необходимых обследований. Профилактика, включая регулярные гинекологические осмотры, также играет ключевую роль в предотвращении данного заболевания.
Причины эндометрита
Эндометрит у женщин практически всегда связан с инфекционным воспалением. В одних случаях происходит инфицирование патогенными микроорганизмами, которые всегда вызывают развитие воспалительной реакции, а в других – активация условно-патогенных организмов, обитающих во влагалище.
Это связано со снижением иммунитета, которое может быть связано со следующими факторами:
- беременность (снижается активность протекающих иммунных реакций)
- гипо- и авитаминоз
- наличие сопутствующих заболеваний
- сахарный диабет
- врожденный иммунодефицит
- прием иммунодепрессантов и т.д.
Помимо этого выделяют местные предрасполагающие факторы, которые существенно повышают риск развития эндометрита. К ним относятся различные внутриматочные вмешательства, а именно:
- роды
- введение внутриматочных контрацептивов
- медицинские аборты
- диагностические выскабливания полости матки
- удаление рождающегося миоматозного узла
- медикаментозный (с помощью фармакологических препаратов) аборт
- самопроизвольные выкидыши.
Хронический эндометрит
, как правило, представляет собой несвоевременно и неадекватно леченный острый воспалительный процесс в полости матки. При его развитии роль причинного микроорганизма уходит на второй план.
Доминирующими звеньями патологического процесса являются неправильная реакция иммунной системы. В итоге это приводит к дополнительному повреждению органа.
Симптомы эндометрита
Проявления эндометрита у женщин определяется степенью остроты патологического процесса.
Так, острый эндометрит имеет яркие клинические симптомы и внезапное начало заболевания. Основным признаком принято считать появление болей внизу живота, которые иррадиируют в поясничную и крестцовую области, а также в промежность и пах.
Помимо этого для острого эндометрита также характерны:
- лихорадка, которая может достигать высоких значений в зависимости от реактивности организма женщины
- наличие патологических выделений из половых путей (чаще гноевидных), которые нередко имеют неприятный запах
- замедление процессов обратного развития матки после родов или выскабливаний полости матки
- матка становится мягкой консистенции или тестоватой
- во время влагалищного исследования выявляется болезненность при пальпации матки
- в общеклиническом анализе крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону
- увеличивается лейкоцитарный индекс интоксикации.
При хроническом эндометрите в стадии ремиссии клинические проявления практически отсутствуют. Основные проявления заключаются в развитии осложнений (см.ниже).
Симптомы острого эндометрита появляется только в стадии обострения. Она во многом напоминает проявления острого воспаления матки.
Эндометрит — это воспаление внутреннего слоя матки, и многие женщины сталкиваются с его симптомами, такими как боль внизу живота, выделения с неприятным запахом и повышенная температура. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как это заболевание влияет на их жизнь. Некоторые отмечают, что симптомы могут быть очень болезненными и вызывать значительный дискомфорт. Лечение эндометритов обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Женщины также подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных посещений врача, чтобы избежать осложнений. Обсуждение этого заболевания в обществе помогает снять стигму и повысить осведомленность о здоровье репродуктивной системы.
Диагностика
В неясных клинических случаях показано применение дополнительных диагностических тестов:
- 1) Ультразвуковое исследование органов малого таза
- 2) Гистероскопическое исследование – осмотр полости матки с помощью эндоскопической техники
- 3) Бактериологическое исследование с оценкой чувствительности к антибиотикам отделяемого из полости матки (во время забора материала необходимо придерживаться особых правил, чтобы не загрязнять культуру выделениями из влагалища).
Диагностический поиск при хроническом эндометрите также включает в себя оценку иммунного статуса. Это необходимо для подбора адекватной иммунностимулирующей терапии.
Лечение эндометрита
Лечение острого эндометрита матки и обострения хронического проводится по общим принципам. Они заключаются в следующем:
- 1) Соблюдение постельного режима для полного восстановления сил
- 2) Дозированное применение холода на низ живота (низкие температуры вызывают спазм сосудов, что предупреждает дальнейшее распространение воспалительного процесса)
- 3) Достаточный объем питья или же по показаниям (тяжелое состояние пациентки) назначается инфузионная терапия
- 4) Антибактериальная терапия с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов
- 5) Применение нестероидных противовоспалительных средств
- 6) Десенсибилизирующие средства, которые уменьшают выраженность аллергической настроенности организма
- 7) Успокоительные средства назначаются только при эмоциональной лабильности женщины
- 8) Препараты, сокращающие матку
- 9) Витаминные препараты, которые нормализуют обмен веществ в организме.
В стадии ремиссии
хронического эндометрита показано применение физиотерапевтических процедур. Также хорошо себя зарекомендовало санаторно-курортное лечение, позволяющее восстановить нормальное строение матки.
В случае острого эндометрита, развившегося на фоне внутриматочного контрацептива, после стабилизации состояния женщины и уменьшения выраженности воспалительного процесса, рекомендуется удалить спираль.
В противном случае она будет поддерживать воспаление. Аналогичная ситуация имеет место и при эндометрите после родов.
В этой ситуации, если имеются остатки децидуальной оболочки, плацентарной ткани, сгустки крови их рекомендуется эвакуировать, так как они являются хорошей питательной средой для микроорганизмов.
Осложнения эндометрита
Отсутствие своевременной диагностики и лечения эндометрита у женщин может привести к осложнениям.
Их можно разделить на две основные группы – краткосрочные (развиваются в ближайшее время) и долгосрочные (развиваются спустя определенное время). К
первой группе
относятся следующие:
- панметрит – воспаление всех слоев матки
- сальпингоофорит – воспаление придатков матки
- параметрит – воспаление клетчатки, окружающей матку
- перитонит – воспаление брюшины (пельвиопертитонит – воспаление брюшины, покрывающей тазовые органы)
- абсцесс дугласова пространства – гнойное воспаление в позадиматочном пространстве
- тромбозы вен малого таза.
Осложнениями
второй группы
являются:
- 1) Маточная форма бесплодия
- 2) Спаечный процесс в органах малого таза
- 3) Синдром Ашермана – наличие спаек в полости матки
- 4) Синдром хронической тазовой боли – это болевой синдром в нижних отделах живота, который сохраняется на протяжении 6 месяцев и более.
Учитывая все вышеизложенное, становится понятно, что диагностика и лечение эндометрита должны начинаться как можно раньше. Поэтому при появлении первых же признаков заболевания, похожих на эндометрит, необходимо обращаться за медицинской помощью к гинекологу.
В заключение необходимо отметить, что эндометрит часто развивается в послеродовом периоде, после выскабливаний полости матки и на фоне введения внутриматочных контрацептивов.
Выраженность клинической картины этого заболевания зависит от остроты патологического процесса. Однако для установления окончательного диагноза необходимо применять дополнительные методы исследования. Последующее лечение всегда должно быть комплексным с учетом причины, которая привела к развитию этого патологического процесса.
Как понять, что у тебя эндометрит?
Симптомы эндометрита Острый эндометрит проявляется через несколько дней после инфицирования матки, для него характерны: общие симптомы воспаления: слабость, быстрая утомляемость, изменения в общем анализе крови. Интенсивные боли внизу живота, иррадиирующие в крестец, пах. Повышение температуры тела до 38С.
Как убирают эндометрит?
Кюретаж Резекция посредством оперативной гистерэктомии Термокоагуляция эндометрия
Какие таблетки нужно пить при эндометрите?
В случае проявления признаков обострения хронического эндометрита и возникновения ответной реакции на проводимые физиотерапевтические мероприятия, в лечении могут быть использованы антибиотики. Обычно это пенициллины, канамицин, гентамицин и другие.
Как выглядят выделения при эндометрите?
Характерным симптомом эндометрита являются ЖИДКИЕ желтые, желто-КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей от скудных, мажущих до обильных.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы заметили такие признаки, как боль внизу живота, необычные выделения или повышенную температуру, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика эндометрит может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача: после диагностики эндометрит важно строго придерживаться назначенного лечения, включая прием антибиотиков и соблюдение режима. Не прекращайте лечение преждевременно, даже если симптомы исчезли.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунную систему: для предотвращения рецидивов эндометрит полезно укреплять иммунитет. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите гинекологические осмотры: профилактика заболеваний репродуктивной системы включает в себя регулярные визиты к врачу. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и избежать серьезных последствий.