Хронический гастрит – нозологическая группа хронических патологических состояний желудка, характеризующихся наличием воспалительно-дистрофичекого процесса, локализующегося в толще его слизистой оболочки.
Сопутствующими патогенетическими механизмами являются расстройство секреторной, инкреторной и моторной функций желудка.
Гастрит – заболевание, которое чаще всего приобретается в детском возрасте.
Преобладания по гендерному признаку не наблюдается. Отмечается наследственная предрасположенность к развитию данной патологии. В зависимости от уровня рН желудочного сока выделяют гастриты с повышенной и пониженной кислотностью. Локализация воспаления может быть любой: тело, антрум, кардия.
Причины хронического гастрита
Причин, как и провоцирующих факторов появления хронического гастрита достаточно много. В зависимости от конкретного этиологического фактора можно выделить отдельную разновидность заболевания.
В настоящее время первостепенными причинами развития хронического гастрита являются:
- 1) Инфицирование организма Helicobacter pylori (в данной ситуации развивается Helicobacter pylori -ассоциированный гастрит);
- 2) Воздействие на слизистую оболочку желудка химических веществ (в том числе лекарственных средств: в особенности нестероидных противовоспалительных препаратов) провоцирует развитие химического гастрита;
- 3) Попадание и воздействие на слизистую оболочку желудка сока поджелудочной железы при различных заболеваниях, сопровождающихся дуоденогастральным рефлюксом (также возникает химический гастрит);
- 4) Образование аутоантител к внутреннему фактору Касла и/или париетальным клеткам желудка (главная причина развития аутоиммунного гастрита);
- 5) Пищевая аллергия может стать причиной развития эозинофильной формы гастрита;
- 6) Целиакия (патологический процесс, характеризующийся повышением уровня интраэпителиальных лимфоцитов в ямочном и покровном слоях эпителия желудка) является причиной развития лимфоцитарного хронического гастрита;
- 7) Саркоидоз, болезнь Крона, гистиоцитоз, гранулематоз Вегенера, эозинофильная гранулёма, болезнь Уиппла, микоз, инородные тела зачастую провоцируют появление и развитие неинфекционного гранулематозного гастрита.
Среди
предрасполагающих факторов
особое значение уделяется:
- нерациональному питанию (нерегулярный приём пищи, употребление либо чрезмерно горячих, либо слишком холодных блюд, частое употребление фастфуда, бесконтрольное употребление алкогольных напитков);
- курение;
- частые стрессы;
- наследственная предрасположенность.
Врачи отмечают, что хронический гастрит является распространенным заболеванием, которое может проявляться различными симптомами. К основным признакам относятся боли в области живота, изжога, тошнота и нарушения пищеварения. Специалисты подчеркивают, что важно не игнорировать эти симптомы, так как они могут указывать на более серьезные проблемы с желудком.
Лечение хронического гастрита обычно включает изменения в диете, отказ от вредных привычек и применение медикаментов. Врачи рекомендуют придерживаться щадящего рациона, исключая острые, жирные и кислые продукты. В некоторых случаях может потребоваться назначение антисекреторных препаратов или антибиотиков, особенно если гастрит вызван инфекцией Helicobacter pylori. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут контролировать состояние и избежать обострений заболевания.
Симптомы хронического гастрита
В общем, хронический гастрит протекает практически бессимптомно, заподозрить его наличие предоставляется возможным в периоды обострения (когда наиболее ярко раскрывает себя клиническая симптоматика) или же во время профилактического ФГДС-исследования.
Клиническая картина каждого типа хронического гастрита не отличается коренным образом. Имеются «классические» симптомы, которые позволяют заподозрить наличие данной патологии.
В дальнейшем, используя различные методы диагностики, можно определить как тип заболевания, так и непосредственную причину его появления. Среди основных симптомов следует выделить следующие:
- 1) Боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак, так и после непосредственного приёма пищи (или спустя 1/2- 1,5 часа). Боль может носить тупой, ноющий характер, а может быть периодическая режущая, схваткообразная. Характерной чертой является снижение болевых ощущений после приёма антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
- 2) Ощущение тяжести и дискомфорта в области эпигастрия, чувство переполнения желудка после приёма пищи;
- 3) Отрыжка воздухом или кислым, неприятный вкус во рту;
- 4) Снижение аппетита (характерно для гастритов с пониженной кислотностью);
- 5) Тошнота, реже рвота;
- 6) Неустойчивый стул;
- 7) При недостатке витамина В₁₂ наблюдается общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость, бледность кожных покровов, чувство жжения в языке.
Рекомендуем ознакомиться с клиническими проявлениями других форм гастрита желудка: атрофический, эрозивный и поверхностный гастрит.
Диагностика
Навести на мысль о наличие хронического гастрита может клиническая симптоматика заболевания, но поставить окончательный диагноз предоставляется возможным лишь после проведения тщательного обследования.
Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями пищеварительного тракта проводятся такие методы исследования, как:
- анализ кала на выявление скрытой крови;
- исследование секреторной функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия);
- анализ кала на наличие непереваренных пищевых остатков;
- ФЭГДС («золотой» метод диагностики гастрита);
- тесты на выявление возбудителя Helicobacter pylori (уреазный и дыхательный тесты);
- анализ крови на выявление антител к париетальным клеткам желудка, а также внутреннему фактору Касла;
- поэтажная манометрия (диагностирует рефлюксный гастрит с повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке);
- оценка моторно-эвакуаторной функции желудка с использованием специализированных датчиков (электроэнтерография);
- биопсия тканей (применяется как для определения типа гастрита, так и для дифференциальной диагностики с образованиями желудка и другими воспалительными заболеваниями);
- УЗМ органов брюшной полости с целью исключения патологических процессов в гепатобиллиарной системе, а также поджелудочной железе.
Хронический гастрит — это распространенное заболевание, о котором часто говорят люди, сталкивающиеся с его симптомами. Многие отмечают, что основными признаками являются боль в животе, изжога, тошнота и потеря аппетита. Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни, заставляя искать эффективные способы лечения.
Пациенты делятся опытом, что важно не только следовать рекомендациям врача, но и изменить образ жизни. Правильное питание, отказ от алкоголя и курения, а также регулярные физические нагрузки помогают улучшить состояние. Лечение может включать как медикаменты, так и народные средства, но важно помнить, что самодиагностика и самолечение могут привести к осложнениям.
Многие рекомендуют вести дневник питания, чтобы выявить продукты, вызывающие обострение. Общение с другими людьми, страдающими от гастрита, также может быть полезным — это позволяет обмениваться советами и поддерживать друг друга в борьбе с недугом.
Лечение хронического гастрита
В основе лечения хронического Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита лежит применение три- и квадротерапии.
Первая схема антимикробного воздействия заключается в комбинировании таких препаратов, как: Амоксициллин, Метранидазол, Дицитрата висмута. Во второй схеме к вышеописанным препаратам добавляется ингибитор протонной помпы Омепразол.
Лекарственное воздействие на определённый тип гастрита имеет свои индивидуальные особенности и нюансы, но имеются группы препаратов, которые применимы для лечения любого из видов. К таковым относят:
- лекарственные средства, снижающие кислотность (Гелусил-лак, Фосфолюгель, Маалокс);
- блокаторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол);
- Н₂-гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин);
- полиферментативные лекарственные средства (Креон, Панкреатин);
- спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- препараты, регулирующие моторику желудка (Тримедат);
- препараты, способствующие регенерации повреждённой слизистой оболочки желудка (масло облепихи или шиповника, Рибоксин);
- витамины (группы В – В₁₂, а также фолиевая кислота).
В периоды ремиссии показано дополнительное лечение в виде физиотерапии: КВЧ на область эпигастрия, электро- и фонофорез, бальнеотерапия. Также важно соблюдение диеты при хроническом гастрите, чтобы избежать обострения.
Профилактические меры
В основе профилактики гастрита лежит ведение здорового образа жизни (отказ от курения и приёма алкогольных напитков), соблюдение рационального режима питания (ограничение употребления фастфуда, жирной, острой, тяжело перевариваемой пищи), своевременное лечение сопутствующих заболеваний, при необходимости повторная эрадикационная терапия острого Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита.
Где болит при хроническом гастрите?
Боль ноющего характера – ведущий признак хронического гастрита. Она локализуется в верхне-центральной части живота (эпигастрии), возникает сразу или через 60-90 минут после еды.
Что попить от хронического гастрита?
Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол, пантопразол и т. П. ), прокинетики, если есть явления желудочно-пищеводного рефлюкса (домперидон, итоприда гидрохлорид и т. П. ), антациды (маалокс, фосфолюгель и т. П. )
Как себя чувствует человек при хроническом гастрите?
Снижается иммунитет, чувствуется общая усталость, нарушается пищеварение и аппетит, возникают изжога, чувство тяжести и боль в животе. С воспалением желудка поражаются и другие внутренние органы, заболевание носит общий характер.
Какие симптомы характерны для хронического гастрита?
Чувство тяжести в эпигастрии, Изжога, Тошнота, Отрыжка кислым, Тупая боль в эпигастрии, Снижение аппетита или наоборот – чувство голода, Неприятный вкус во рту, Легкая болезненность в эпигастрии (при пальпации), Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гастроэнтеролога для диагностики и контроля состояния. Хронический гастрит может прогрессировать, поэтому важно следить за его развитием и получать профессиональные рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Включите в рацион больше овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов.
СОВЕТ №3
Сократите уровень стресса в вашей жизни. Стресс может усугубить симптомы гастрита, поэтому занимайтесь релаксацией, медитацией или физической активностью, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При появлении симптомов гастрита, таких как боль в животе, изжога или тошнота, обращайтесь к врачу для назначения адекватного лечения и избегайте использования безрецептурных препаратов без консультации специалиста.