Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи (синоним – инконтиненция) – патологический процесс, который характеризуется неконтролируемым усилием воли истеканием мочи.

Недержание мочи чаще встречается в пожилом возрасте (чаще старше 65 лет).

Людям с такой патологией становится тяжело адаптироваться в обществе.

Причины недержания мочи у мужчин

Причины появления недержания мочи у мужчин могут быть разнообразны. Среди наиболее часто встречающихся этиологических факторов принято выделять следующие:

• аденома предстательной железы;
• имеющиеся в анамнезе оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы и малого таза (цистэктомия, радикальная простатэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы и другие);
• мочепузырные свищи;
• неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера, инсульты, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз);
• травматические повреждения головного мозга или спинного мозга;
• заболевания органов выделительной системы инфекционного генеза;
• длительное лечение антидепрессантами, диуретиками, транквилизаторами, антигистаминными лекарственными средствами;
• хроническая интоксикация (алкогольная, медикаментозная);
• психические заболевания;
• стрессовые ситуации;
• врождённые аномалии развития органов мочевыделительной системы (эписпадия уретры – расщепление её передней стенки, экстрофия мочевого пузыря – полное отсутствие стенки мочевого пузыря спереди и расщепление мочеиспускательного канала);
• птоз (опущение) органов брюшной полости или малого таза;
• мочекаменная болезнь;
• возрастные изменения в мышечном аппарате мочевого пузыря и просвета мочеиспускательного канала.

Недержание мочи у мужчин — это проблема, которая часто остается без должного внимания. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая возрастные изменения, заболевания предстательной железы и неврологические расстройства. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как недержание может значительно ухудшить качество жизни пациента, вызвать психологические проблемы и снизить социальную активность.

Медики рекомендуют мужчинам не стесняться обращаться за помощью, так как существует множество эффективных методов лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и хирургические вмешательства. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости профилактики, включая регулярные физические нагрузки и контроль за состоянием здоровья. Важно помнить, что недержание мочи — это не приговор, а проблема, которую можно и нужно решать.

Лечение недержания мочи у мужчин

Классификация

В настоящее время принято выделять несколько видов недержания мочи у мужчин. Они классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей данное заболевание:

1. 1) Стрессовое (непроизвольное выделение мочи возникает в результате неполноценного функционирования сфинктеров и детрузоров мочевого пузыря). Этот тип провоцируется смехом, кашлем, чиханием, подъёмом тяжестей;
2. 2) Ургентное (возникает в результате гиперреактивности мочевого пузыря нейрогенного, инфекционного или же опухолевого характера);
3. 3) Смешанное (сочетание стрессового и ургентного компонентов);
4. 4) Послеоперационное (зачастую преобладает стрессовый характер недержания, одним из компонентов которого является несостоятельность мышечного аппарата);
5. 5) Транзиторное (является следствием интоксикации организма или же инфекционного, неврологического заболевания);
6. 6) От переполнения (когда имеется нарушение оттока мочи вследствие блока просвета уретры).

Клиническая картина патологического процесса

В зависимости от причины вызвавшей недержание мочи клиническая картина заболевания может быть крайне вариабельна.

Симптомы основного заболевания могут выходить на первый план и маскировать само недержание. Что касается «классического» недержания мочи у мужчин, то оно проявляется следующими признаками:

1. 1) Самопроизвольное неконтролируемое выделение мочи (чаще по каплям) в промежутке между актами произвольного мочеиспускания. Этот процесс часто провоцируется кашлем, чиханием, натуживанием, поднятием тяжестей – факторами, способствующим повышению внутрибрюшного давления;
2. 2) Чувство незаконченности и неполного объёма опорожнения мочевого пузыря;
3. 3) Невозможность удерживать мочу при императивных позывах.

Недержание мочи у мужчин — это тема, о которой часто не говорят открыто, но она вызывает множество обсуждений и переживаний. Многие мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, испытывают стыд и неловкость, что порой мешает им обратиться за помощью. В разговорах они отмечают, что недержание может существенно повлиять на качество жизни, ограничивая физическую активность и социальные контакты. Некоторые делятся опытом, как это стало для них неожиданным испытанием, особенно в пожилом возрасте. Однако, несмотря на негативные эмоции, многие осознают важность обращения к врачу и поиска решений. Поддержка со стороны близких и информированность о возможных методах лечения помогают мужчинам справляться с этой проблемой и восстанавливать уверенность в себе.

Недержание у мужчин, подтекание мочи (дриблинг), гиперактивный мочевой пузырь: что делать?

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение недержания мочи может привести к ряду неприятных последствий: социальная дезадаптация, неврозы, депрессии, снижение полового влечения и эректильная дисфункция, заболевания органов мочеполовой системы с активным воспалительным компонентом, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия вазоренального типа.

Диагностика недержания мочи у мужчин

Диагностировать конкретный тип заболевания предоставляется возможным лишь после проведения досконального обследования. В основу расширенного диагностического поиска включены такие лабораторные и инструментальные методы исследования, как:

• общий анализ крови, а также общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза и почек;
• уретроцистоскопия – эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря;
• уретроцистография – рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы;
• урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи при мочеиспускании;
• сфинктерометрия;
• цситометрия;
• профилометрия;
• ведение трёхсуточного дневника контролируемых и неконтролируемых выделений мочи, а также отношение объёмов ночного диуреза к дневному;
• «кашлевая» проба.

Читайте также, как лечить цистит у мужчин.

100 Недержание мочи у мужчин

Лечение недержания мочи у мужчин

Лечение недержания мочи у мужчин основано на выявлении и устранении этиологического фактора.

Лечебные мероприятия могут носить как консервативный, так и оперативный характер – это определяется причиной развития заболевания и степенью выраженности патологии, а также эффективностью проводимой терапии.

Среди лекарственных препаратов, применяемых при данном заболевании, наиболее часто используются такие группы, как: спазмолитики, препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также те, которые назначаются индивидуально в зависимости от основного заболевания.

Немаловажную роль в лечении недержания мочи у мужчин играет физиотерапия. Среди основных физиотерапевтических процедур следует выделить: магнитотерапию, электрофорез, электростимуляцию мышц тазового дна.

Не стоит забывать о старом, но проверенном способе укрепления мышечного аппарата тазового дна – упражнениях Кегля.

Кроме того, при данной патологии могут быть применены и такие методы лечения, как: воздействие на гипертрофированные ткани микроволновым излучением, баллонное расширение уретры, воздействие на гипертрофированные ткани мочевого пузыря и/или ультразвуковыми волнами, приуретральная инъекционная терапия коллагеном.

В случае неэффективности консервативного лечения или наличие определённых показаний показано оперативное вмешательство, которое может быть представлено:

• канальной резекцией предстательной железы (такой тип операции выполняется относительно быстро и имеет минимальный риск развития осложнений);
• установкой искусственного сфинктера мочевого пузыря;
• имплантацией мужской петли.

Профилактика недуга

Для того чтобы избежать возможного развития данной патологии рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни. При этом важно не забывать о необходимости регулярного профилактического посещения уролога (ежегодно).

Своевременная диагностика и лечение других заболеваний (в том числе онкологических, инфекционных и неврологических) также является неотъемлемой частью профилактики заболевания.

Как можно лечить недержание мочи у мужчин?

Фармакологический. Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Введение объемообразующих препаратов. Слинговые операции. Имплантация искусственного сфинктера.

Какие таблетки надо пить при недержании мочи?

АльфузозинДоксазозинПразозинСилодозинТамсулозинТеразозин

Можно ли вылечить недержание мочи у пожилого мужчины?

Недержание мочи у пожилых людей не проходит самостоятельно. Требуется комплексное лечение, и чем раньше оно будет начато, тем больше шансов избавиться от неприятного симптома навсегда и без осложнений.

Как остановить недержание мочи?

Основной способ лечения недержания мочи при напряжении – хирургический. На сегодняшний день «золотым стандартом» и одновременно самой изученной операцией является установка синтетического среднеуретрального слинга.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если вы заметили симптомы недержания мочи, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Врач поможет определить причину проблемы и предложит подходящее лечение или терапию.

СОВЕТ №2

Укрепляйте мышцы тазового дна. Упражнения Кегеля могут быть полезны для мужчин, страдающих от недержания мочи. Регулярная практика этих упражнений поможет укрепить мышцы, контролирующие мочеиспускание.

СОВЕТ №3

Измените образ жизни. Снижение веса, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут значительно улучшить состояние. Здоровый образ жизни способствует общему укреплению организма и может помочь в борьбе с недержанием мочи.

СОВЕТ №4

Следите за потреблением жидкости. Пейте достаточно воды, но избегайте избыточного потребления жидкости перед сном. Это поможет снизить риск ночного недержания и улучшить качество сна.