Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит представляет собой хронический воспалительный процесс, поражающий толстый кишечник, в том числе и прямую кишку.

Развитие заболевание происходит в результате сочетания воздействия неблагоприятных факторов внешней среды и генетической предрасположенности. Поэтому чаще всего заболевание выявляется в определенных семьях, что выясняется в процессе диагностического поиска.

Неспецифический язвенный колит является достаточно распространенным заболеванием. В последнее время достигнут определенный прогресс в понимании причинных факторов этой патологии, а также в его лечении. Опасность заболевания заключается в развитии определенных осложнений, среди которых особенно актуальным является колоректальный рак.

Впервые заболевание было описано Рокитанским в 1842 году. С этого времени началось активное изучение данного патологического процесса.

Причины неспецифического язвенного колита

Окончательные причины заболевания до сих пор не установлены. Высказывается предположение относительно как средовых факторов, так и отягощенной наследственности, при сочетании которых развивается данное заболевание.

Итак, основными предрасполагающими факторами, принятыми в настоящее время, являются:

• внегеномные факторы
• факторы микробного происхождения
• генетическая предрасположенность
• иммуннологические нарушения (повышенное содержание В-клеточных лимфоцитов и плазматических клеток).

Среди внегеномных факторов большое значение отводится следующим:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов
• прием оральных контрацептивов, особенно в течение 6 месяцев и более
• психоэмоциональные перенапряжения, так как на их фоне снижается синтез муцина

Однако были выявлены и факторы, которые снижали вероятность развития этого заболевания. К ним относятся:

• курение, как это ни парадоксально звучит
• аппендэктомия, произведенная в молодом возрасте.

Особое значение среди факторов микробного происхождения особенно следует отметить:

• кишечная палочка
• бактероиды.

Вероятно, эти микроорганизмы приводят к активизации аутоиммунных механизмов повреждения. Они и продукты, которые образуются в процессе их жизнедеятельности, выступают в роли аутоантигенов.

Смотри также, как проявляется хронический колит.

Врачи отмечают, что неспецифический язвенный колит является хроническим воспалительным заболеванием кишечника, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет предотвратить серьезные осложнения. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать диету, избегая продуктов, которые могут усугубить симптомы. Кроме того, медикаментозная терапия, включая противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры, играет ключевую роль в контроле заболевания. Важно также учитывать психологический аспект, так как стресс может негативно влиять на течение болезни. Регулярные консультации с гастроэнтерологом и соблюдение рекомендаций специалистов помогают пациентам улучшить качество жизни и достичь ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Классификация

Неспецифический язвенный колит классифицируется следующим образом. В зависимости от формы болезни колит может быть непрерывным (постоянно имеются клинические симптомы) и рецидивирующим, который протекает с периодами обострения и ремиссии.

По степени тяжести это заболевание бывает:

• легким
• среднетяжелым
• тяжелым.

По уровню топографического поражения:

• сегментарный колит
• тотальный колит
• проктосигмоидит
• проктит.

По течению заболевание может быть острым и хроническим. Хроническое течение характеризуется периодами обострения и ремиссии. Уровень активности патологического процесса может быть минимальным, умеренным и максимальным. В зависимости от этого развиваются различные осложнения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Неспецифический язвенный колит развивается не остро – симптомы его появляются постепенно. Однако в исключительно редких случаях заболевание может начинаться молниеносно.

Основными клиническими признаками неспецифического язвенного колита являются следующие:

• боли в животе
• понос
• кровь в кале.

Однако иногда могут присоединяться и симптомы внекишечного поражения органов. Это сопровождается появлением таких клинических проявлений, как:

• боли в суставах
• боли в спине
• перебои в области сердца
• снижение переносимости физической нагрузки
• появление высыпаний на коже
• снижение остроты зрения и т.д.

Характер имеющейся симптоматики определяется исключительно топографией аутоиммунного процесса – поражение глаз, сердца, легких и т.д.

Боли в животе носят периодический характер, причем они сочетаются с нарушениями стула. Боли схваткообразного характера чаще всего локализуются в околопупочной области и связаны либо с дефекацией, либо с приемом пищи. Боли становятся постоянными только при развитии тех или иных осложнений заболевания.

Постепенно у пациентов развивается астеновегетативный синдром, который проявляется следующими признаками:

• повышенная слабость
• утомляемость
• боли в голове
• незначительное повышение температуры тела.

Смотри также, симптомы колита кишечника.

Неспецифический язвенный колит — это заболевание, о котором многие люди имеют разные мнения и переживания. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как болезнь изменила их жизнь, заставив пересмотреть привычный образ жизни и питание. Многие отмечают, что поддержка близких и общение с другими людьми, страдающими от этого недуга, помогают справляться с эмоциональными трудностями.

Некоторые пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как это позволяет избежать серьезных осложнений. В то же время, многие говорят о том, что информация о болезни часто недостаточна, и им приходится самостоятельно искать решения и советы. В социальных сетях можно встретить группы поддержки, где люди обмениваются опытом, делятся рецептами и методами, которые помогают облегчить симптомы.

Несмотря на сложности, многие находят в себе силы адаптироваться и жить полноценной жизнью, что вдохновляет других, сталкивающихся с подобными проблемами.

Язвенный колит, Неспецифический язвенный колит, НЯК © Ulcerative colitis

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на неспецифический язвенный колит включает в себя проведение следующих исследований:

1. 1) Общеклинический анализ крови, в котором может определяться анемия, лейкоцитоз, повышенное содержание лимфоцитов
2. 2) Биохимическое исследование крови – изменение уровня белков крови, повышение фибриногена
3. 3) Копрограмма – повышенное содержание эритроцитов является патогномоничным признаком этого заболевания
4. 4) Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника
5. 5) Ирригография – рентгенологическое исследование кишечника.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения неспецифического язвенного колита возможно развитие определенных осложнений, которые имеют разный патогенетический механизм. Основными негативными последствиями данного заболевания является:

• колоректальный рак
• перфорация кишечной стенки
• кишечное кровотечение
• стеноз просвета кишечника
• формирование свищей
• токсическое расширение кишки

В некоторых случаях возможно развитие общих осложнений. К ним относятся воспалительные поражения любых внутренних органов – гепатит, панкреатит, сепсис и другие. Во многом от их развития зависит состояние пациента.

БОЛЕЗНЬ КРОНА и ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ | Гастроэнтеролог отвечает на важные вопросы

Лечение неспецифического язвенного колита

Лечение неспецифического язвенного колита проводится по следующим направлениям:

1. 1) Диетическое питание
2. 2) Иммунодепрессивная терапия, которая подавляет активность аутоиммунного процесса
3. 3) Антибиотики назначаются только в случае развития инфекционных осложнений.

Диетическое питание при этом заболевании должно быть построено на следующих принципах:

• все блюда должны быть отварными или паровыми
• исключается жареное, копченное
• питание организуется часто и дробно (5-6 раз в сутки)
• пища должна быть теплой
• количество углеводистой пищи должно быть уменьшено до минимума, так как они провоцируют вздутие живота на фоне брожения
• количество белка в рационе должно быть достаточным
• суточная норма жиров покрывается сливочным маслом.

Обязательно следить за переносимостью продуктов. Если какой-либо из них провоцирует появление диареи, то он должен быть изъят из рациона и заменен на другой.

Антибиотики назначаются недлительными курсами – от 5 до 7 дней. Это позволяет уменьшить вероятность аллергизации организма, а также снижает риск дисбактериоза. Подавить активность аутоиммунного процесса можно с помощью препаратов трех основных групп:

• имуннодепрессанты
• кортикостероиды
• аминосалицилаты.

Параллельно проводится лечение всех осложнений. Наиболее часто приходится иметь дело с анемией. Для ее лечения назначаются железосодержащие препараты, например, Сорбифер, Гемофер, Ферсинол и другие.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению неспецифического язвенного колита. Оно показано при развитии перфорации кишечной стенки, кишечного кровотечения, сужения кишечника и т.д. Чаще всего оно носит экстренный характер.

В заключение необходимо отметить, что неспецифический язвенный колит характеризуется поражением толстого кишечника с одновременным вовлечением в патологический процесс прямой кишки. Заболевание развивается в результате аутоиммунного процесса. Он обусловлен сочетанием отягощенной наследственности и неблагоприятных факторов внешней среды.

С учетом этого и проводится лечение патологического процесса. Оно подразумевает назначение препаратов, которые подавляют активность аутоиммунного процесса. Также показаны средства, которые уменьшают выраженность болевого синдрома и необходимы для устранения иных симптомов заболевания.

Как проявляется неспецифический язвенный колит?

К ним относятся диарея, наличие крови в кале, нерегулярный стул, запоры, ректальные кровотечения, ложные позывы к опорожнению кишечника, болезненные спазмы. Распространенный симптом язвенного колита ― отсутствие чувства облегчения после дефекации.

Какой симптом наиболее характерен для неспецифического язвенного колита?

К симптомам неспецифического язвенного колита относятся, прежде всего, боли в животе и диарея. Кроме того, при тяжелом течении неспецифического язвенного колита у пациента могут быть лихорадка, тахикардия (учащенное сердцебиение), а также потеря веса и истощение организма.

Сколько живут с НЯК?

Согласно исследованиям, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ВЗК такая же, как и у здоровых людей. Важно помнить, что большинство больных язвенным колитом ведут полную, счастливую и продуктивную жизнь.

Что нельзя есть при неспецифическом язвенном колите?

Ограничить потребление молочных продуктов, выбирать пищу с низким содержанием жира, уменьшить содержание грубой клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи, цельнозерновые крупы). Отказ от алкоголя, острой еды, содержащих кофеин напитков.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом и следите за своим состоянием. Неспецифический язвенный колит требует постоянного наблюдения и корректировки лечения, поэтому важно поддерживать связь с гастроэнтерологом.

СОВЕТ №2

Соблюдайте специальную диету, избегая продуктов, которые могут усугубить симптомы. Ведение пищевого дневника поможет вам выявить триггеры и адаптировать рацион под свои потребности.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом с помощью методов релаксации, таких как йога или медитация. Психоэмоциональное состояние может оказывать значительное влияние на течение болезни, поэтому важно находить способы расслабления.

СОВЕТ №4

Поддерживайте активный образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, которые помогут улучшить общее состояние и снизить риск обострений. Однако выбирайте умеренные упражнения, чтобы не перегружать организм.