Что это такое – периартритом называют заболевание, вызванное воспалительными и деструктивными процессами, приведшими к патологическим изменениям в синовиальных сумках, околосуставных тканях, хромосомными изменениями (инсерцией) в соединительных частях мышц.
Собственно, периартрит – следствие деструктивных изменений, так как, при воспалительных процессах такие изменения в энтезисах, классифицируют уже хроническим ревматоидным артритом.
Основными спутниками периартрита, являются процессы вызванные:
- 1) Бурситом – воспалением стенок и слизистой синовиальных сумок.
- 2) Капсулитом – воспалением капсулы сустава.
- 3) Тендинитом – воспалением сухожилий.
- 4) Фасцитом – локальным воспалением мышечных тканей.
С точки зрения клинических проявлений, частое поражение отмечается в коротких и широких соединительных частях мышц (сухожилиях), принимающих на себя наибольшую нагрузку – в плечелопаточном и локтевом сочленении, в сочленениях запястья и кисти.
В результате, каких либо внешних или внутренних факторов, в сухожилиях происходит системная дезорганизация соединительной ткани:
- набухание;
- слияние коллагеновых волокон;
- бесструктурных гомогенных образований (кристаллических отложений);
- скопление в тканях инфильтрата с кровью и лимфой;
- образование участков склероза.
При поражении околосуставной сумки (реактивный бурсит) отмечается:
- покраснение и отек тканей синовиальной сумки;
- образование серозного инфильтрата;
- изменения стенок сумки – их фиброзное сращение, отложение кальциевых солей.
Все это приводит к функциональным нарушениям суставов.
Причины периартрита
Причиной возникновения болезни, в основном, служит индивидуальный характер, связанный непосредственно с профессиональной деятельностью. У кузнеца развивается плечелопаточный периартрита, у каменщика запястная, у метателя копья, локтевая форма периартрита, и т.д.
Но, развитию дегенеративных процессов способствуют:
- нарушения в обменных процессах;
- эндокринная, нейрорефлекторная и сосудистая патология;
- длительное влияние холода и сырости;
- возрастной фактор;
- осложнения, вызванные перенесенными инфекционными заболеваниями;
- фоновые, хронические болезни, в виде спондилеза и артрозов;
- врожденные опорно-двигательные патологии;
- следствие травм и микротравм мышц и сухожилий.
Под действием больших нагрузок или травм в плохо васкулированных тканях, к которым относятся хрящевые ткани, кости и связки с плохой перфузией (плохое прохождение крови) может наблюдаться развитие некрозных очагов с проявлением склерозирования, кальцификации и реактивных воспалений, включая синовиальную сумку, и вызывать реакцию в виде острого или хронического воспаления надкостницы – периостита.
Врачи отмечают, что периартрит является распространенным заболеванием, которое затрагивает мягкие ткани, окружающие суставы. Основные симптомы включают боль, ограничение подвижности и отечность в области пораженного сустава. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может предотвратить развитие хронической формы заболевания. Лечение обычно включает физиотерапию, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Врачи также рекомендуют пациентам следить за физической активностью и избегать перегрузок, чтобы снизить риск обострений. Комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и регулярные консультации со специалистами, способствует улучшению состояния и восстановлению функции суставов.
Симптомы периартрита
Периартриту и его симптомам, в большей или меньшей мере, подвержены все суставы.
Периартрит имеет первичную или вторичную (развивающуюся на фоне другой патологии) форму. С острым течением или хроническим. Вид периартрита зависит от пораженного сустава.
Основные симптомы периартрита проявляются:
- нарастающими при движениях ноющими болями;
- напряжением мышечной ткани;
- отечностью и ограниченной подвижностью;
- образованием болезненных узелков или уплотнений
Симптомы плечелопаточного периартрита
Самая распространенная –
плечелопаточная
форма периартрита Характеризуется патологией в сухожилии мышцы (supraspinatus), расположенной в надостной ямке лопатки. Симптомы выражены:
- острым или хроническим тендевитом;
- воспалением суставной сумки с образованием отека. Резкими болями, возникающими при подъеме рук вверх или заводя их за спину;
- ноющими болями иррадиирующими в шею и руки, болезненность, как правило, проявляется по ночам;
- атрофия мышц выражена «ползанием мурашек» и покалыванием;
- потерей чувствительности лопатки, плеча и руки – «синдром замороженного плеча»;
- иногда проявляются признаки нарушения координации движения.
При остром течении заболевания возможен острый процесс воспаления стенок и слизистых синовиальных сумок. При хроническом течении возможно развитие адгезивного капсулита, в результате которого возникает болезненность и ограниченность движений плеча.
Периартрит — это воспалительное заболевание, которое затрагивает околосуставные ткани, и его симптомы могут варьироваться от легкой боли до выраженного дискомфорта. Многие пациенты отмечают, что боль усиливается при движении и может сопровождаться ограничением подвижности. Важно помнить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачи часто рекомендуют комплексный подход, включающий физиотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность регулярных физических упражнений для поддержания гибкости и силы суставов. Также полезно следить за своим образом жизни, избегая перегрузок и стрессов, что может значительно облегчить состояние.
Симптомы периартрита локтевого сустава
Локтевой
периартрит характеризуется воспалительными процессами с дегенеративными изменениями сухожилий в местах разгибателей кисти и пальцев, мышцы предплечья (supinator). Симптомы характеризуются:
- болезненностью мышц при различном их натяжении.
- локтевым бурситом
Характерны воспалительные процессы, выраженные стенозирующим тендосиновитом.
- при движениях больших пальцев отмечаются сильные боли;
- отечность или припухлость в зоне углубления у основания больших пальцев.
- проявление болей, припухлости и гиперемии кожи в проксимальных межфаланговых сочленениях.
Симптомы периартрита тазобедренного сустава
Проявления периартрита поражающего
тазобедренный сустав
выражено патологией в суставных тканях большого вертела в результате их обызвествления. Проявляется такими симптомами:
- болью лежа на боку, со стороны поражения;
- проявлением кратковременных болей в начале ходьбы;
- болезненности во время пальпации большого вертела.
Симптомы периартрита коленного сустава
Периартрит в
коленном суставе
– следствие патологии внутреннего медиального мыщелка бедренной кости и сухожилия ее четырехглавой мышцы.
Не распространяется на все колено, а локализуется на внутренней части, чуть ниже сгиба. Симптомы четко выражены:
- болезненностью во время сгибания и разгибания;
- во время поворота голени и пальпации
- острыми болями при ходьбе по лестнице;
Симптомы периартрита голеностопного сустава
Проявление периартрита
голеностопа
– частая проблема спортсменов-спринтеров и тучных людей. Дистрофические изменения в стопе происходят в результате реактивного мышечного воспаления.
Образованием остеофитов, в виде пяточных шпор, расположенных на пяточных костях, на верхней и наружной поверхности. Отмечаются такие симптомы:
- сильные боли при ходьбе;
- изменяется походка;
- утолщение и припухлость в месте самого большого сухожилия человека – «ахиллова» соединительная часть мышцы.
Диагностика периартрита
Первым действием при установлении диагноза, является физикальный метод обследования, включающий тщательное изучение анамнеза и осмотр пораженных суставов. Для более точной диагностики применяется:
- рентгенография;
- КТ, УЗИ и МРТ исследования;
- артрограмма.
Сложность в определении диагноза составляет схожесть симптоматики с совершенно другими патологиями. В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика для исключения заболеваний со схожими проявлениями:
- синовитов различного характера;
- исключение хронических артритов;
- костно-хрящевых экзостозов;
- хондроматозов синовиальных сумок;
- артропатии;
- исключение посттравматических изменений;
- тендиноза и миофасциального болевого синдрома.
Лечение периартрита
Лечение любого вида данного заболевания должно быть комплексным и требует большой выдержки и терпения. Тактика лечения периартрита направлена на:
- устранение развития симптоматики тендинита;
- предотвращение болевой симптоматики;
- восстановление суставной подвижности;
- предотвращение процессов деструктивных изменений;
- предотвращение симптоматики фоновых заболеваний.
Медикаментозная терапия включает назначения таких препаратов:
- комплекса противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- прием кортикостироидов и хондропротекторов.
При легком течении заболевания для ограничения активности физической нагрузки на сустав рекомендована суставная иммобилизация поддерживающей повязкой, проволочными или деревянными шинами.
Широко используются методы физиотерапевтического лечения периартрита:
- 1) Метод фармакопунктуры используют для лечения воспалительных процессов, для точного введения лекарственных средств
- 2) Для снятия мышечного напряжения и как обезболивающая процедура, применяется метод акупунктуры.
- 3) Наилучший метод, улучшения двигательной активности, кровоснабжения и питания околосуставных тканей и устранения мышечного спазма, является – акупрессура, точечный массаж.
- 4) Процедуры магнито и лазеротерапии назначаются для стимуляции кровоснабжения и питания тканей, для мобилизации защитных сил иммунитета, для предотвращения воспалительной, болезненной и отечной симптоматики.
- 5) Электро и вибромассажи применяются для устранения мышечного гипертонуса, и обновления поврежденных тканей.
- 6) Ударно волновую терапию применяют для очищения тканей от шлаков и токсинов, улучшения лимфотока.
- 7) Пиявки-гирудотерапия – действенный способ устранения симптоматики тендинита.
- 8) Лечебные грязевые аппликации способствуют повышению иммунитета, устраняют боль и воспалительные очаги.
- 9) Электрофорез в совокупности с необходимыми лекарственными препаратами используют для непосредственного введения препарата через кожу в очаг поражения.
ЛФК при периартритах
При любых видах периартрита назначается индивидуально подобранные упражнения ЛФК, которые помогают пациенту:
- снять приступы болей;
- расслабить мышцы;
- восстановить нормальный объем движений
- восстановить мышечный тонус и силу мышц.
Привожу несколько примеров, но прежде чем приступить к выполнению упражнений, обсудите их с лечащим врачом.
Упражнения, сидя на стуле – повторять по десять раз.
- 1) Руки положить на колени, повернуть ладони к внутренней стороне бедра. Перешагиваем ладонями до подмышек и обратно строго по боковой стороне туловища.
- 2) Вытянутые руки взять в замок. Сгибаем руки вначале к левому, затем к правому плечу.
- 3) Ладони к плечам, круговые вращения плечами, локти вверх, на уровне плеч, прижать к бокам.
- 4) Положение рук, как в первом упражнении. Выполняем наклоны к коленям.
- 5) Сидя на стуле, берем любую палочку. Взять палочку горизонтально шире плеч.
- 6) Выполняем подъем в таком порядке – вверх, к плечам, на грудь, вверх, на колени.
- 7) Удерживая палочку по центру, выполняем поочередное вращение правой и левой рукой.
- 8) Подъем руки по косяку шкафа.
- 9) И много других упражнений, таких как, перебрасывания мяча с руки на руку или перекатывание его вокруг пояса.
Залог успеха в лечении заболевания – это своевременность лечения. Удачи.
Как избавиться от плечевого периартрита?
Избавиться от боли в плече, восстановить его подвижность, остановить развитие плечелопаточного периартрита и вылечить его можно только с помощью комплексной физиотерапии. Как доказывает клиническая практика, один из наиболее эффективных методов такого лечения – ударно-волновая терапия.
Какие лекарства пить при плечелопаточном периартрите?
Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т. Д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).
Как долго длится периартрит?
Лечение плечелопаточного периартрита В большинстве случаев синдром «замороженного» плеча проходит самостоятельно в течении 12-18 месяцев. Для более быстрого и полного восстановления рекомендуется комплексное лечение.
Где болит при плечелопаточном периартрите?
Обычно боль возникает в плече внезапно, без очевидных причин. Чаще сустав беспокоит по ночам. Болевой синдром при плечелопаточном периартрите может быть также в шее или руке. Со временем боль в суставе усиливается, порой становится нестерпимой, особенно при отведении руки в сторону и за спину.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы периартрита, такие как боль и ограниченная подвижность в области плеча. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу, чтобы получить своевременное лечение и избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц плечевого пояса. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск обострения симптомов. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы упражнений.
СОВЕТ №3
Используйте методы физической терапии, такие как массаж и тепловые процедуры, для облегчения боли и улучшения кровообращения в пораженной области. Эти методы могут значительно ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни: избегайте чрезмерных физических нагрузок и травм, а также поддерживайте здоровую диету. Это поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что может снизить риск развития периартрита.