Эрозия шейки матки представляет собой дефект эпителия разной степени выраженности.
Так, при истинной эрозии отмечается полное отсутствие всех слоев многослойного плоского эпителия на определенном участке шейки матки, а при псевдоэрозии – он заменен на цилиндрический, который является однорядным.
В лечении данного патологического процесса существенное место занимают деструктивные методы, в частности прижигание шейки матки. Оно может производиться разными методами в зависимости от использующегося физического фактора.
Суть методик заключается в том, что они приводят к деструкции поверхностных слоев эпителия. Затем это стимулирует базальные клетки, которые начинают активно делиться и замещать дефект эпителия.
Методы прижигания эрозии шейки матки
Традиционно самым первым методом, который подразумевает прижигание эрозии шейки матки, является
диатермокоагуляция
.
Он заключается в электрохирургической коагуляции патологически измененных очагов цервикального эпителия. Для этого используется высокочастотный ток, а также электроды, которые имеют различный диаметр.
Вторым методом является
лазерная вапоризация
. Он создан не давно, однако уже нашел широкое применение в современной гинекологии. Суть методики заключается в том, что на ткань шейки матки воздействует лазерное излучение, которое разфокусировано. Мощность лечебного пучка лазера составляет от 3 до 6 Вт.
Таким образом, прижигание шейки матки с целью лечения эрозии может быть двух видов – диатермокоагуляция и лазерная вапоризация. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, а также противопоказания.
Врачи отмечают, что прижигание эрозии шейки матки является распространенной процедурой, применяемой для лечения этого состояния. Специалисты подчеркивают, что данный метод позволяет эффективно устранить патологические изменения, снижая риск развития рака шейки матки. Однако важно, чтобы пациентки понимали, что прижигание не всегда является единственным вариантом лечения. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждой пациентке, учитывая ее возраст, общее состояние здоровья и желание иметь детей в будущем. Некоторые специалисты акцентируют внимание на возможных побочных эффектах, таких как дискомфорт и кровотечения, поэтому предварительная консультация и тщательное обследование являются необходимыми этапами перед процедурой. В целом, при правильном подходе и соблюдении рекомендаций врачей, прижигание может стать эффективным способом решения проблемы эрозии.
Прижигание эрозии шейки матки диатермокоагуляцией
Эффективность диатермокоагуляции составляет от 75 до 95% при лечении эрозии шейки матки (эндоцервикоза).
Однако она абсолютна неэффективна, если поражение переходит на эндоцервикс, то есть на внутреннюю поверхность цервикального эпителия. Это существенный недостаток прижигания с помощью электрического тока. В итоге может происходить развитие дисплазии именно в этой части шейки матки, а она, в свою очередь, является предраковым патологическим процессом.
Кроме этого у диатермокоагуляции имеется еще один недостаток. Он заключается в том, что в процессе лечения не удается контролировать глубину воздействия электрического тока на ткани. Это создает условия для прижигания нормальных (здоровых) тканей.
К тому же этот метод сопровождается развитием осложнений. Они встречаются в одной трети случаев, когда использовалась именно эта методика для лечения эндоцервикоза.
Основными осложнениями
являются следующие:
- 1) Кровотечение, которое развивается в результате спонтанного отторжения струпа и обнажения стенки сосуда
- 2) Рубцовые изменения шейки матки, которые могут ее деформировать. Они развиваются в результате разрастания соединительной ткани, имеющей грубую структуру.
- 3) Сужения цервикального канала, которые возникают на фоне рубцевания
- 4) Атрезия цервикального канала как крайняя степень его стеноза, что создает условия для развития гематометры, то есть скопления менструальной крови в полости матки при очередной менструации
- 5) Болевой синдром – боли локализуются в нижних отделах живота. Они могут беспокоить постоянно или периодически, существенно нарушая качество жизни пациентки.
Все эти осложнения являются ранними, так как они наблюдаются в первые двое-трое суток после процедуры. Однако с течением времени могут развиться и отдаленные
последствия диатермокоагуляции
, к ним относятся:
- 1) Эндометриоз – появление ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) за пределами полости матки. Для нее также характерны циклические изменения, которые наблюдаются во время менструального цикла
- 2) Нарушения овариально-менструального цикла, которые могут проявляться межменструальными кровянистыми выделениями, обильными менструациями и т.д.
- 3) Обострение воспалительных заболеваний половых органов, которые протекают хронически, что связано с ослаблением местных механизмов защиты, за которые отвечает шейка матки (цервикальная слизь, образование иммуноглобулинов А и т.д.)
- 4) Появление телеангиэктазий – участков расширенных сосудов, которые могут стать источником кровотечения в любой момент, в том числе и во время полового акта, осмотра в зеркалах, а также приводить к развитию синдрома хронической тазовой боли (боли, которые сохраняются на протяжении 6 месяцев и более).
Учитывая все вышеизложенное, можно сделать вывод, что диатермокоагуляция должна применяться для лечения только эрозий шейки матки, локализованных в эктоцервиксе (на влагалищной части, не переходя на цервикальный канал).
К тому же это должны быть рожавшие женщины, так как в противном случае велика вероятность развития дистоции шейки матки в родах (состояние, при котором она не открывается в результате рубцовых изменений даже при хорошей родовой деятельности).
Прижигание эрозии шейки матки лазером
Лазерная вапоризация – это метод выбора при лечении эндоцервикоза у женщин, которые не рожали.
Это связано с тем, что она не приводит к разрастанию соединительной ткани и рубцовым изменениям шейки матки. Согласно клиническим наблюдениям, лазерная вапоризация оказывается эффективной в 60 – 95% случаев ее применения.
Для этого метода также характерны
следующие преимущества
:
- 1) Имеется возможность контролировать глубину воздействия лазера на цервикальный эпителий
- 2) Полное удаление патологического очага, в том числе и при развитии дисплазии на фоне эрозии
- 3) Отсутствует длительно сохраняющаяся отечность тканей
- 4) Минимальный риск кровотечения, а также практически никогда не наблюдается обострения хронических воспалительных процессов матки, придатков и других репродуктивных органов.
Следует отметить, что и диатермокоагуляция, и лазерная вапоризация имеют один существенный недостаток.
Он заключается в том, что при этих методах не удается получить материал для гистологического исследования. А как известно, только на основании этого можно сделать достоверное заключение о доброкачественности или злокачественности процесса.
Прижигание эрозии шейки матки — процедура, о которой много говорят женщины, столкнувшиеся с этой проблемой. Мнения разделяются: некоторые отмечают положительный эффект и быстрое восстановление, другие же делятся негативным опытом. Многие пациентки подчеркивают, что после процедуры чувствуют облегчение и избавление от дискомфорта. Однако есть и те, кто сталкивается с осложнениями, такими как болевые ощущения или длительное заживление. Важно отметить, что каждая ситуация индивидуальна, и результат зависит от множества факторов, включая квалификацию врача и особенности организма. Женщины советуют не стесняться задавать вопросы и тщательно обсуждать все детали процедуры с гинекологом, чтобы минимизировать риски и быть готовыми к возможным последствиям.
Что такое прижигание эрозии шейки матки и как оно проводится?
Прижигание эрозии шейки матки — это медицинская процедура, направленная на устранение патологических изменений в тканях шейки матки. Она может проводиться различными методами, включая лазерное, радиоволновое или химическое прижигание. Процедура обычно проходит амбулаторно и требует минимального времени на восстановление.
Каковы возможные осложнения после процедуры прижигания?
После прижигания эрозии шейки матки могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечения, инфекционные процессы или образование рубцов. Однако при правильном выполнении процедуры и соблюдении рекомендаций врача риск осложнений минимален.
Какой период восстановления после прижигания эрозии шейки матки?
Период восстановления после процедуры обычно составляет от нескольких дней до нескольких недель. Важно следовать рекомендациям врача, избегать половых контактов и физических нагрузок в течение указанного времени для предотвращения осложнений и обеспечения успешного заживления.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Обсудите все возможные риски и преимущества прижигания, чтобы быть уверенной в правильности выбора метода лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к процедуре. Следуйте рекомендациям врача, включая возможные ограничения на половые контакты и использование тампонов за несколько дней до прижигания.
СОВЕТ №3
После процедуры уделите внимание своему самочувствию. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или обильные выделения, немедленно обратитесь к врачу для консультации.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных осмотрах у гинеколога после процедуры. Это поможет контролировать состояние шейки матки и предотвратить возможные осложнения.