Что это такое – цервицит представляет собой патологический процесс воспалительного характера, при котором наблюдается поражение эпителия шейки матки.
Чаще всего в клинической практике цервицит маскируется под маской эрозии шейки матки, которая представляет наибольшую опасность, если вызывается онкогенными штаммами папилломавируса. Цервицит классифицируется по нескольким признакам.
Так, с учетом топографии поражения принято выделять два основных вида этого заболевания:
- 1) Экзоцервицит – поражение локализуется на влагалищной порции шейки матки.
- 2) Эндоцервицит – поражение цервикального канала, расположенного внутри шейки матки.
По клиническому течению цервицит классифицируется на два основных вида:
Причины возникновения цервицита
Причины цервицита шейки матки заключаются в инфицировании цервикального эпителия с развитием воспалительной реакции. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы, которые активизируются на фоне снижения иммунитета, а также облигатно патогенные микроорганизмы.
Основными условно-патогенными микроорганизмами, вызывающими развитие цервицита, являются:
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- протей и другие.
Основным патогенным микроорганизмом, который приводит к развитию цервицита, является папилломавирус. Различают несколько штаммов этого вируса, некоторые из которых высоко онкогенны, что способствует развитию дисплазии цервикального эпителия с последующим озлокачествлением.
Помимо этого цервицит может быть связан с инфицированием такими патогенными микроорганизмами, как:
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- трихомонады;
- гонококки и некоторые другие.
Предрасполагает к развитию инфекционного воспаления следующие факторы:
- беременность;
- травматическое повреждение шейки матки, которое может быть при различных внутриматочных вмешательствах (введение внутриматочных контрацептивов, аборты, диагностические выскабливания, разрывы шейки матки в родах и т.д.);
- врожденный и приобретенный иммунодефицит;
- прием иммунодепрессантов;
- инфицирование полового партнера;
- сахарный диабет;
- гипо- и авитаминоз и другие.
Цервицит шейки матки – это воспаление, которое может быть вызвано инфекциями, травмами или аллергическими реакциями. Врачи отмечают, что основными симптомами заболевания являются болезненные ощущения внизу живота, выделения из влагалища, а также дискомфорт во время полового акта. При отсутствии лечения цервицит может привести к более серьезным осложнениям, таким как бесплодие или хронические заболевания.
Лечение обычно включает антибиотики для устранения инфекции, а также противовоспалительные препараты для снятия симптомов. Важно, чтобы пациентки проходили регулярные обследования, так как ранняя диагностика позволяет избежать серьезных последствий. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая безопасные практики половой жизни и регулярные гинекологические осмотры, играет ключевую роль в снижении риска развития цервицита.
Симптомы цервицита
Длительное время хронический цервицит шейки матки протекает без симптомов. Спустя какое-то время могут появиться такие клинические признаки, как:
- бели или другие патологические выделения из половых путей.
- контактные кровянистые выделения, которые возникают во время полового акта.
- болезненность при половых сношениях.
Острый цервицит имеет более яркое начало и симптомы. Появляются гноевидные выделения в большом количестве, которые могут иметь неприятный запах. Чаще всего это заболевание связано с инфицированием бактериальной флорой.
Диагностика цервицита шейки матки
Диагностический поиск при подозрении на цервицит шейки матки включает в себя проведение следующих исследований, которые позволяют подтвердить или исключить диагноз:
- 1) Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью микроскопической техники. В рамках расширенной кольпоскопии применяются различные диагностические пробы.
- 2) Взятие цитологических мазков. В них обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, а также изредка могут быть выявлены те или иные микроорганизмы.
- 3) Биопсия из наиболее патологически измененных участков. Гистологическое исследование, которому подвергается материал, полученный при биопсии, является «золотым» стандартом в диагностике.
После того, как диагноз подтвержден, врач назначает те обследования, которые позволят уточнить причину развития цервицита. Речь идет о следующих:
- 1) Полимеразная цепная реакция для выявления причинно-значимых микроорганизмов, в том числе и папилломавирусов. В настоящее время это «золотой» стандарт диагностики инфекционных заболеваний. Он подразумевает определение нуклеиновых кислот, которые свойственны для тех или иных микроорганизмов.
- 2) При отсутствии возможности проведения полимеразной цепной реакции показано проведение серологического исследования. Оно заключается в определении антител, которые вырабатываются к тем или иным микроорганизмам. Однако важно определять как иммуноглобулины класса М (вырабатываются при острой инфекции), так и иммуноглобулины G (говорять о перенесенной ранее инфекции).
- 3) Определение уровня половых гормонов в крови, так как гормональный дисбаланс способствует нарушению микробного биоценоза во влагалище. А это создает определенные условия для развития воспалительного процесса в шейке матки.
Цервицит шейки матки — это воспаление, которое может вызывать дискомфорт и беспокойство у женщин. Многие отмечают симптомы, такие как болезненные ощущения внизу живота, выделения с неприятным запахом и дискомфорт во время полового акта. Эти проявления часто заставляют женщин обращаться к врачу, чтобы выяснить причины недуга. Чаще всего цервицит возникает из-за инфекций, передающихся половым путем, или вследствие бактериального вагиноза. Лечение включает антибиотики и противовоспалительные препараты, но важно также учитывать индивидуальные особенности организма. Женщины подчеркивают важность регулярных осмотров у гинеколога, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье.
Лечение цервицита
Острый цервицит шейки матки лечится по следующей схеме:
- 1) Противомикробная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов.
- 2) Гормональная коррекция проводится по показаниям.
- 3) При наличии органических изменений на шейке матке производятся пластические операции, но только после стихания острых воспалительных явлений.
- 4) После курса противомикробной терапии для восстановления нормального микробиоценоза во влагалище показано применение пробиотиков и эубиотиков. Это позволит предупредить повторное инфицирование патогенными микроорганизмами или активацию условно-патогенных микроорганизмов.
Чаще всего развивается хронический цервицит. Его лечение проводится как местными, так и системными методами. Местное лечение подразумевает применение одного из нижеперечисленных методов:
- 1) Криодеструкция – замораживание шейки матки жидким азотом.
- 2) Электрокоагуляция – прижигание шейки матки электрическим током.
- 3) Радиоволновая терапия – в настоящее время этот метод считается одним из самых эффективных с минимальным количество неблагоприятных последствий.
- 4) Лазерное лечение.
- 5) Фотодинамическая терапия.
Принцип методов местного лечения заключается в том, что они вызывают гибель патологически измененных клеток с последующей стимуляцией стволовых клеток. Это приводит к восстановлению нормального эпителия. Однако некоторые факторы могут нарушать этот процесс, поэтому требуется динамическое наблюдение за процессом регенерации цервикального эпителия.
Системная терапия
подразумевает применение препаратов из следующих групп:
- иммуностимулирующие (повышают активность протекающих иммунных реакций).
- противомикробные средства назначаются только после провокационных тестов, которые способствуют выходу микроорганизмов из клеток, что делает их более уязвимыми к действию лекарств, вызывая их гибель.
- витаминотерапия позволит улучшить состояние иммунитета.
Все женщины, которые страдают или страдали цервицитом, должна находиться на диспансерном учете в кабинете патологии шейки матки. Это позволит проводить своевременное выявление рецидива заболевания и принятие всех необходимых терапевтических мер.
Регулярное наблюдение в кабинете патологии шейки матки заключается в следующем:
- кольпоскопия – 2 раза в год;
- взятие цитологических мазков – 2 раза в год;
- исследование на урогенитальные инфекции, особенно при смене полового партнера;
- гормональные обследования при наличии нарушений овариально-менструального цикла.
Осложнения цервицита шейки матки
Как было сказано выше, наибольшую опасность представляют случаи цервицита, связанные с инфицированием папилломавирусом. Этот микроорганизм способствует нарушению нормального клеточного деления с развитием дисплазии. Со временем может развиться злокачественное поражение цервикального эпителия (рак шейки матки).
Другими осложнениями цервицита являются:
- 1) Бесплодие (невозможность иметь детей при ведении регулярной половой жизни в течение одного года и более).
- 2) Аутоиммунное (клетки иммунной системы повреждают клетки цервикального эпителия) поражение цервикального эпителия.
- 3) Распространение инфекции на вышележащие органы половой системы женщины и т.д.
В заключение необходимо отметить, что цервицит является распространенным заболеванием у женщин. Однако длительное время это заболевание протекает бессимптомно, а патологические изменения в органах продолжают прогрессировать.
Поэтому требуется проводить своевременную диагностику и лечение выявленных патологических процессов с обязательным установлением причины их развития.
От чего может появиться цервицит?
Хронические цервициты могут быть обусловлены недиагностированными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), физическим и химическим воздействием, травматизацией шейки матки во время родов, абортов, диагностических выскабливаний полости матки и цервикального канала, а также различными иммунными механизмами.
Какие свечи лучше при цервиците?
В ситуациях, когда воспалительный процесс обусловлен грибками, применяются «Микосист», «Дифлюкан», «Флуконазол». Специальные свечи при цервиците – «Вагинорм», «Ацилакт» – позволяют нормализовать влагалищную микрофлору.
Как убрать воспаление шейки матки?
Чтобы вылечить острое воспаление шейки матки, врач может назначить: Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов. Одновременно рекомендован прием антимикотических препаратов, которые предотвратят развитие кандидоза, Средства для восстановления микрофлоры.
Какой анализ нужно сдать на цервицит?
Бакпосев отделяемого на флору – для определения возбудителя заболевания, ПЦР анализ – при недостаточности мазка на флору, бакпосева.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить цервицит на ранней стадии и предотвратить его развитие. Не забывайте сообщать врачу о любых необычных симптомах, таких как боль или выделения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на личную гигиену. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены и избегайте использования дезодорантов или парфюмерии в области гениталий, чтобы не раздражать слизистую шейки матки.
СОВЕТ №3
Изучите факторы риска. Знайте, что частые смены половых партнеров, незащищенный секс и наличие других инфекций могут увеличить вероятность развития цервицита. Используйте барьерные методы контрацепции для снижения риска.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья. Поддерживайте иммунную систему с помощью сбалансированного питания, регулярной физической активности и достаточного сна. Это поможет организму справляться с инфекциями и воспалениями.