Калькулезный холецистит – симптомы и лечение

Что это такое – калькулезный холецистит является клинико-морфологической формой желчекаменной болезни.

Для него характерно образование в желчном пузыре камней с последующим развитием воспалительной реакции.

Развитие серьезных осложнений этого заболевания диктует необходимость своевременной диагностики и лечения калькулезного холецистита.

Причины калькулезного холецистита

Причины развития калькулезного холецистита в настоящее время окончательно не изучены.

Поэтому выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность образования камней в желчном пузыре. К этим факторам относятся:

1. 1) Инфекционные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих путях. На этом фоне желчь становится кислой, способствуя расщеплению желчных кислот и создавая матрицу для камнеобразования
2. 2) Метаболические нарушения в организме, которые могут проявляться по-разному. Это может выражаться в нарушении холестеринового, кальциевого обмена и желчных пигментов. Этому способствует голодание, нехватка белка в пище, интоксикации организма
3. 3) Застойные процессы в желчном пузыре. Однако камни могут обнаруживаться и на фоне нормальной сократительной активности этого органа.

Принято различать несколько стадий камнеобразования, которые врач учитывает в процессе назначения лечения.

Всего выделяют три стадии:

1. 1) Физико-химическая стадия, для которой характерно увеличение концентрации холестерина в желчи с одновременным уменьшением желчных кислот и фосфолипидов
2. 2) Камненосительство при отсутствии клинических проявлений
3. 3) Стадия выраженных клинических проявлений, которая сопровождается развитием тех или иных осложнений.

Врачи отмечают, что калькулезный холецистит, вызванный образованием камней в желчном пузыре, проявляется рядом характерных симптомов. К основным из них относятся острые боли в правом подреберье, тошнота, рвота и повышение температуры. Эти признаки могут значительно ухудшить качество жизни пациента и требуют немедленного обращения к специалисту.

Лечение калькулезного холецистита, по мнению врачей, может быть как консервативным, так и хирургическим. В начальных стадиях заболевания возможно применение диеты и медикаментов, направленных на облегчение симптомов и улучшение состояния пациента. Однако в случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов или возникают осложнения, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Лапароскопическая холецистэктомия считается наиболее эффективным и безопасным методом удаления желчного пузыря, что позволяет пациентам быстро восстановиться и вернуться к привычной жизни.

Доктор рекомендует.Калькулезный холецистит(31.10.18)

Симптомы калькулезного холецистита

Заболевание по клиническому течению может быть острым и хроническим, при этом в последнем случае периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Обострение хронического холецистита напоминает клинические проявления острого воспаления желчного пузыря.

Основными симптомами, которые наводят на мысль о наличии калькулезного холецистита, являются следующие:

• болезненные ощущения в правом подреберье
• чувство горечи во рту
• изжога
• тошнота и рвота
• отрыжка и другие.

Наиболее ярким проявлением этого заболевания является печеночная колика, которая проявляется следующими клиническими признаками:

• появление внезапных острых болей в верхней части живота
• для этой боли характерна иррадиация в плечевую, лопаточную область, а также в поясницу
• появление боли связано с провоцирующими факторами, в первую очередь, это погрешности в диете, а также употребление алкоголя, тряская езда, бег, быстрая ходьба
• тошнота, которая сопровождается неоднократной рвотой
• головокружение
• метеоризм (вздутие живота)
• резкая болезненность при пальпации живота.

При объективном обследовании пациента выявляются те или иные симптомы, которые указывают на заболевание. Все они заключаются в появлении резкой боли при пальпации точек проекции желчного пузыря на переднюю брюшную стенку.

В стадии ремиссии хронический калькулезный холецистит обычно протекает малосимптомно. При погрешностях в диете обычно ремиссия сменяется обострением.

Смотри также симптомы холецистита.

Диагностика заболевания

Диагностический поиск при подозрении на калькулезный холецистит включает в себя проведение следующих дополнительных методов исследования:

1. 1) Рентгенологическое исследование желчного пузыря (холецистография)
2. 2) Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря
3. 3) Биохимическое исследование крови с обязательным определением уровня общего белка и его фракций, триглицеридов и холестерина
4. 4) Фиброгастродуоденоскопия и некоторые другие.

Калькулезный холецистит — это воспаление желчного пузыря, вызванное образованием камней. Многие пациенты описывают резкие боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать в спину или плечо. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры. Люди отмечают, что приступы могут возникать после употребления жирной пищи, что заставляет их пересмотреть свой рацион.

Лечение обычно включает консервативные методы, такие как диета и медикаменты, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Многие пациенты делятся положительным опытом после операции, отмечая значительное улучшение качества жизни. Важно также упомянуть о необходимости регулярных обследований и профилактических мер для предотвращения рецидивов.

👉 Как лечат острый и хронический калькулезный холецистит. Калькулезный холецистит. 12+

Возможные осложнения

При запоздалой диагностике и, соответственно, поздно начатом лечении возможно развитие различных осложнений калькулезного холецистита. Они могут быть следующими:

• холедохолитиаз – образование камней в общем желчном протоке
• механическая желтуха, которая развивается при нарушении оттока желчи (полная закупорка желчного пузыря или его протоков, а также большого дуоденального соска)
• стеноз (сужение) фатерова соска (большого дуоденального сосочка)
• острый холангит – острое воспаление желчевыводящих путей
• острый панкреатит – вторичное воспаление поджелудочной железы
• злокачественный онкологический процесс желчного пузыря
• нарушение всасывания в кишечнике со всеми вытекающими последствиями
• эмпиема (гнойное воспаление) желчного пузыря
• водянка этого органа
• перфорация желчной стенки с последующим развитием перитонита.

Лечение калькулезного холецистита

Лечение калькулезного холецистита может быть как консервативным, так и оперативным. Однако практически всегда возникают показания для проведения хирургического вмешательства.

Это продиктовано тем, что рано или поздно развиваются те или иные осложнения, которые могут угрожать жизни человека.

Операция может выполняться двумя способами:

1. 1) Лапаротомическим – на передней брюшной стенке выполняется разрез, через который и обеспечивается доступ в брюшную полость
2. 2) Лапароскопическим – вместо разреза выполняются три прокола, которые впоследствии становятся незаметными (хороший косметический результат).

Суть операции заключается в удалении желчного пузыря (холецистэктомия). Это предупреждает дальнейшее образование камней. Хирургическое вмешательство, которое заключается только в удалении конкрементов, оказалось неэффективным, поэтому от него современная хирургия отказалась.

В период ремиссии хронического калькулезного холецистита рекомендуется следовать таким правилам, как:

• соблюдение диеты (отказ от острого, жареного и жирного)
• рациональный подход к физическим нагрузкам
• применение препаратов, которые уменьшают риск образования камней (на стадии физико-химических изменений) и вероятность их последующего лечения на второй стадии желчекаменной болезни.

При обострении хронического калькулезного холецистита

лечение выстраивается следующим образом:

• соблюдение постельного режима
• голодная пауза на несколько дней
• применение обезболивающих препаратов различного механизма действия (спазмолитики, холинолитики, блокаторы чувствительных нервных окончаний)
• дезинтоксикационная терапия.

В случае, если проводимая консервативная терапия обострения воспалительного процесса желчного пузыря, не приводит к клиническому улучшению в течение 24-48 часов, то ставится вопрос об экстренном оперативном вмешательстве. В противном случае велика вероятность развития перитонита.

Холецистит лечение

Как проявляется калькулезный холецистит?

Диспепсические симптомы. Отмечается неустойчивый стул, тошнота, отрыжка, металлический или горький привкус, сухостью во рту. Когда желчный пузырь резко опорожняется, возможны изжога, рвота желчью.

Что делать при обострении калькулезного холецистита?

Если у вас обострение калькулезного холецистита не откладывайте посещение больницы. После развития гнойных или обструктивных осложнений, единственный вариант лечения холецистэктомия. В нашем медцентре проводиться устранение любых проявлений данного заболевания. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC».

Какие таблетки лучше пить при холецистите?

Фестал. Стабилизирует работу поджелудочной железы. Амоксиклав. Назначается при инфекционных поражениях желчевыводящих путей. Карсил. Бактериофаг. Пиобактериофаг. Урсофальк. Но-шпа. Холензим.

Какие симптомы при камнях в желчном пузыре?

Внезапная, нарастающая боль в верхней правой части живота, сильная боль в центре ниже грудины, боль в правом плече, усиление боли при приёме жирной пищи, тошнота или рвота, лихорадка, желтуха, обесцвеченный стул (цвета глины).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боли в правом подреберье, тошноту, рвоту или желтуху, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление калькулезного холецистита может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием: избегайте жирной и жареной пищи, а также продуктов, богатых холестерином. Включите в рацион больше овощей, фруктов и клетчатки, что поможет снизить риск образования камней в желчном пузыре.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчевыводящих путей. Ультразвуковое исследование может помочь выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №4

При наличии камней в желчном пузыре и симптомов холецистита обсудите с врачом возможные варианты лечения, включая консервативные методы и хирургическое вмешательство. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.