Полипы прямой кишки представляют собой новообразования доброкачественного характера, происходящие из эпителия железистого типа.
Сам полип чаще всего имеет округлую шаровидную форму, и крепиться к стенке кишки ножкой.
Ножка полипа может быть длинной или наоборот короткой, в последнем случае образование как бы стелиться по поверхности кишки. Некоторые полипы приобретают форму груши, а порой даже цветной капусты или грозди винограда (разрастаются).
Цвет полипов прямой кишки может быть различным: соответствовать нормальной окраски слизистой оболочки кишечника или же приобретать патологический красный или цианотичный оттенки. Размеры полипов прямой кишки могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы прямой кишки имеют мягкую эластичную консистенцию.
Данное заболевание наиболее часто встречается у лиц старше 50 лет, однако в настоящее время оно может быть диагностировано у молодых людей и детей.
Классификация
В зависимости от того, из какой ткани происходит образование, полипы разделяются на следующие типы:
- 1) Фиброзный – происходит из соединительной ткани, которая может замещать эпителиальную. Полипы такого типа мало склонны к озлокачествлению, но имеют тенденцию к частым воспалительным процессам;
- 2) Аденоматозный – произрастает из железистой ткани и часто является предраковым заболеванием;
- 3) Ворсинчатый – в его основе также лежит железистая ткань.
В зависимости от количества полипов их можно разделить на: одиночные и множественные. Кроме того, полипы можно классифицировать в зависимости от причины, спровоцировавшей их появление: воспалительные (становятся результатом длительного хронического воспаления), гиперпластические (являются следствием избыточного патологического разрастания ткани кишечника), неопластические (возникают из разрастающихся атипичных клеток).
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики полипов прямой кишки, так как они могут быть предшественниками рака. Специалисты отмечают, что большинство полипов не проявляют симптомов, что делает регулярные обследования особенно важными для людей старше 50 лет или имеющих семейный анамнез заболеваний кишечника. При обнаружении полипов их удаление зачастую является простым и эффективным методом профилактики. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать такие симптомы, как кровотечения или изменения в стуле, и обращаться за медицинской помощью. Своевременное вмешательство может существенно снизить риск развития более серьезных заболеваний, поэтому регулярные колоноскопии становятся ключевым элементом в поддержании здоровья кишечника.
Причины развития полипов в прямой кишке
Причин развития данного патологического процесса достаточно много. Среди основных провоцирующих и этиологических факторов выделяют следующие:
- воспалительные заболевания кишечника (энтериты, колиты, проктиты);
- кишечные инфекции (брюшной тиф, дизентерия и др.);
- геморроидальные узлы;
- частые запоры;
- дискинезия кишечника;
- наследственная предрасположенность (в особенности для развития семейного полипоза);
- анальная трещина;
- неправильное питание: пища богатая животным жиром, малое употребление растительной клетчатки.
Симптомы полипов в прямой кишке
Длительное время данное заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Клинические симптомы в большинстве случаев появляется по мере разрастания ткани и увеличения полипа прямой кишке в объёме.
Основными клиническими признаками, позволяющими заподозрить появление образований в прямой кишке, являются:
- патологические выделения из прямой кишки во время калодефекации (кровь, слизь, гной при воспалении и инфицировании полипа);
- ощущение дискомфорта в области заднего прохода;
- болезненность по ходу прямой кишки и в заднем проходе;
- нарушение стула: запоры, диарея;
- признаки кишечной непроходимости: вздутие живота, отсутствие отхождения газов, метеоризм;
- выпадение полипов на длинной ножке во время калодефекации и при натуживании;
- ощущение инородного тела в заднем проходе или подвздошной области.
Полипы прямой кишки — это тема, о которой многие предпочитают не говорить открыто, хотя она затрагивает значительное количество людей. В обсуждениях на форумах и в медицинских сообществах пациенты часто делятся своими переживаниями и страхами. Некоторые отмечают, что полипы могут не проявлять себя долгое время, и именно поэтому регулярные обследования важны. Другие рассказывают о своих симптомах, таких как кровотечения или изменения в привычках кишечника, которые побудили их обратиться к врачу. Многие подчеркивают, что ранняя диагностика и удаление полипов могут предотвратить развитие рака. Важно, что люди поддерживают друг друга, делясь опытом и советами по поводу лечения и реабилитации. Обсуждение этой проблемы помогает снять стигму и повысить осведомленность о важности здоровья кишечника.
Осложнения заболевания
При поздней диагностике заболевания или отсутствии должного лечения возможно развитие осложнений в виде: озлокочествления, воспаления полипов, образование трещин прямой кишки, развития парапроктита или острой кишечной непроходимости.
Диагностика полипов в прямой кишке
Ранняя диагностика заболевания позволяет избежать перерождения полипа в злокачественную опухоль. Полипы прямой кишки необходимо дифференцировать с геморроидальными узлами, злокачественными опухолями, увеличенными регионарными лимфатическими узлами, инфекционными заболеваниями кишечника и пр.
Для того чтобы выставить верный диагноз необходимо провести следующие исследования:
- ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
- ректороманоскопия – позволяет увидеть полипы, оценить их размеры, цвет, состояние, а также досконально рассмотреть стенку кишечника;
- колоноскопия – применяется для дифференциальной диагностики со злокачественными образованиями и/или обнаружения полипов в вышележащих отделах кишечника;
- ирригоскопия – рентгенологическая методика, позволяющая выявить наличие полипов в выше лежащих отделах (в особенности это касается полипов достаточно крупных размеров);
- биопсия и исследование биоптата – универсальная дифференциальная диагностика со злокачественными образованиями. Этот метод позволяет выявить клеточный состав полипа и ткань, из которой он произрастает;
- анализ кала на выявление скрытой крови – метод помогающий дифференцировать полипоз от язвенных поражений желудка и кишечника, а также геморроя и других воспалительных заболеваний толстой кишки;
Лечение полипов в прямой кишке
Основной метод лечения полипов прямой кишки – их оперативное удаление.
Удалить полип
можно несколькими способами, выбор метода операции зависит от размера полипа, его строения, клеточного состава, количества (одиночный или множетсвенные).
В настоящее время для устранения одиночных полипов на ножке большой популярностью пользуется удаление полипа при помощи эндоскопического оборудования с петлевым электродом, которым отсекают ножку полипа.
После чего, участок стенки кишечника подвергается
электрокоагуляции
. Данная методика имеет ряд преимуществ, среди которых: безболезненность, минимальная степень травматизма стенки кишки, возможность применения метода без общего или местного обезболивания.
Возможно классическое иссечение полипа при помощи скальпеля, однако при данном методе показано обезболивание и расширение анального отверстия при помощи специализированных зеркал. Недостатками этого метода являются: необходимость применения анестезии, высокая возможность рецидивирования заболевания, большая травматичность в отличие от предыдущего метода.
После удаления полипа он подвергается тщательному гистологическому исследованию. В случае обнаружения атипичных клеток объём операции расширяется: может быть произведена резекция поражённого участка кишечника или же тотальная резекция толстой кишки. При множественном диффузном полипозе применима операция по удалению всей толстой кишки, после которой тонкая кишка сшивается с прямой.
Все операции носят плановый характер. Для уменьшения симптомов заболевания показано применение противовоспалительных препаратов местного действия (свечи с Ибупрофеном или Диклофенаком), а также местные препараты, снижающие болевые ощущения и дискомфорт (свечи с Анестезином).
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать возможного образования полипов в прямой кишке, рекомендуется:
- своевременно диагностировать и лечить воспалительные и невоспалительные заболевания кишечника;
- санировать хронические очаги инфекции в пищеварительном тракте;
- включить в ежедневный рацион питания блюда и продукты богатые растительной клетчаткой;
- ограничить употребление алкогольных напитков.
Какие симптомы бывают при полипах в прямой кишке?
Ноющие боли в животе, уменьшающиеся после дефекации, нарушения стула — диарея может сменяться запорами, появление слизи, кровянистых прожилок в каловых массах, физическая слабость, снижение работоспособности.
Чем опасны полипы в заднем проходе?
Самым опасным последствием полипа является его перерождение в онкологию. Также полиповидные образования влияют на функцию прямой кишки. Часто после дефекации у человека возникают чувство неполного опорожнения, болезненность и дискомфорт в заднем проходе.
Нужно ли удалять полип в прямой кишке?
Операция по удалению полипов прямой кишки (полипэктомия) необходима, поскольку колоректальный рак в 95% случаев развивается из подобных образований. Степень риска злокачественной трансформации зависит от величины, типа строения и клеточного состава патологического нароста.
Как лечить полип в заднем проходе?
Лечение полипов анального канала Удаление полипа анального канала проводится с помощью эндоскопического оборудования под местной анестезий или внутривенным наркозом. Иссечение анального полипа выполняется с помощью лазера, электрокоагуляции или радиоволнового метода.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Полипы прямой кишки могут не проявлять симптомов, поэтому важно регулярно посещать врача и проходить колоноскопию, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Увеличьте потребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, а также избегайте избыточного потребления красного мяса и обработанных продуктов. Здоровое питание может снизить риск развития полипов.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом и уровнем физической активности. Избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут способствовать развитию полипов. Регулярные физические нагрузки помогут поддерживать здоровье кишечника.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в стуле, кровотечения или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление полипов может значительно повысить шансы на успешное лечение.