Серозный менингит – острое инфекционное воспаление мозговых оболочек, которое вызывается энтеровирусом, характеризуется сезонностью, встречается в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек.
Чаще болеют дети и подростки, находящиеся в организованных коллективах.
Вспышки серозного менингита известны с середины 19-го века в различных странах мира, но вирусы что его вызывают, были открыты только спустя столетие.
Причины серозного менингита
Речь идет о вирусах Коксаки впервые обнаруженных в американском поселке Коксаки и о вирусах ЕСНО, поражающих клетки тонкой кишки, которые были объединены в группу энтеровирусов.
Эти РНК-содержащие возбудители имеют в природе только одного хозяина – человека. На протяжении нескольких суток они могут сохранять жизнеспособность в открытых водоемах и сточных водах, фекалиях, но восприимчивы к кипячению и действию прямых солнечных лучей. Энтеровирусы устойчивы к влиянию кислой среды и дезинфицирующих средств.
Пути передачи – фекально-оральный и воздушно-капельный. Наиболее благоприятные условия для жизнедеятельности данных патогенных микроорганизмов создаются летом, когда очень легко заразиться, пренебрегая правилами личной гигиены. Вирус распространяется в условиях антисанитарии.
Заболевание передается через грязные руки и воду (иногда вирус обнаруживается даже в хлорированной воде), после употребления немытых фруктов, через игрушки. В группу риска в большинстве случаев попадают дети по причине несовершенности их иммунной системы.
Входными воротами для инфекции есть слизистые оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта. Тут вирус размножается и накапливается, после чего с током крови попадает в центральную нервную систему, вызывая ее поражение.
Серозный менингит, по мнению врачей, представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое чаще всего вызывается вирусами. Симптомы у взрослых могут варьироваться, но наиболее распространенными являются головная боль, высокая температура, ригидность шейных мышц и светобоязнь. Важно отметить, что проявления могут быть менее выраженными по сравнению с бактериальным менингитом, что иногда затрудняет диагностику.
Лечение серозного менингита в большинстве случаев является симптоматическим. Врачи рекомендуют обильное питье, постельный режим и, при необходимости, применение анальгетиков для облегчения боли. Важно также следить за состоянием пациента, так как в редких случаях могут возникнуть осложнения. Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и правильная диагностика играют ключевую роль в успешном лечении и восстановлении.
Симптомы серозного менингита
Источником инфекции есть больной человек или вирусоноситель, у которого симптомы не проявляются. Серозный менингит у детей и взрослых начинается остро, с высокого и резкого поднятия температуры до значений 39° С и выше, сильной головной боли, озноба, светобоязни, головокружения и неоднократной рвоты.
Только на второй или третий день появляются характерные симптомы менингита (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига). Могут наблюдаться судорожные приступы.
Для внешнего вида пациентов характерна гиперемия лица с бледным носогубным треугольником. В некоторых случаях болезнь сопровождается выраженным конъюнктивитом, герпетическими высыпаниями в области носа или губ (см. как лечить герпес на губах ), везикулезной или петехиальной сыпью. У части пациентов наблюдаются мышечные боли, беспокойство, плохой сон. Реже отмечается вялость, сопорозное состояние. Иногда могут присутствовать желудочно-кишечные расстройства.
Характерны неврологические симптомы: расстройства сознания, повышение сухожильных рефлексов, поражение черепных нервов, кратковременные глазодвигательные расстройства. Температура держится примерно неделю, потом идет на спад, но через несколько дней после ее падения возможен рецидив.
Серозный менингит – относительно легкое заболевание, которое быстро проходит (в течение 7-10 дней), не вызывая серьезных последствий. Летальный исход крайне редок.
Лечение серозного менингита
При серозном менингите взрослым и детям показана госпитализация и постельный режим не менее 2 недель.
Лечение направлено на снижение внутричерепного давления. Значительное облегчение приносит спинномозговая пункция с медленным выведением 5-8 мл ликвора.
Из медикаментов назначают:
- дегидратационные препараты (фуросемид, лазикс, диакарб);
- противовирусные средства (интерферон);
- витаминотерапию;
- жаропонижающие (парацетамол);
- противорвотные средства;
- иммуноглобулины;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- седативные медикаменты;
- миорелаксанты для купирования судорог;
- анальгетики;
- глюкокортикоиды при тяжелом течении;
- антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил);
- дезинтоксикационные средства (глюкоза с аскорбиновой кислотой);
- оксигенотерапия.
Питание должно быть полноценным и щадящим в химическом и физическом плане, очень важно достаточное потребление жидкости. В сравнении с бактериальным, серозный менингит не столь опасен и при своевременном лечении заканчивается полным выздоровлением. В домашних условиях болезнь не лечится. Выздоровевший человек должен находиться на диспансерном учете.
Для менингитов другой этиологии не характерна массовость и выраженная очаговость, поэтому диагноз основывается на эпидемиологических данных и совокупности клинических признаков. Из диагностических методов используют:
- проведение спинальной пункции;
- вирусологическое исследование ликвора и крови;
- серологические тесты;
- бактериологический анализ крови, мочи;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- рентгенографию органов грудной клетки.
При данной форме менингита в цереброспинальной жидкости преобладают лимфоциты, тогда как, например, при гнойном воспалении в ликворе повышены нейтрофилы. Отличить гнойную форму от серозной без исследования ликвора невозможно, для этого и проводится люмбальная пункция.
МРТ или УЗИ головного мозга назначается для дифференциальной диагностики, чтобы отличить менингит опухоли, инсульта и других серьезных заболеваний.
Серозный менингит — это воспаление оболочек мозга, которое может вызываться вирусами, бактериями или другими инфекциями. Симптомы у взрослых часто начинаются с высокой температуры, головной боли и ригидности шеи. Многие пациенты также отмечают светобоязнь и общую слабость. Важно помнить, что серозный менингит, как правило, имеет более легкое течение по сравнению с бактериальным. Лечение включает постельный режим, обильное питье и, в некоторых случаях, противовирусные препараты. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, но важно обратиться к врачу для диагностики и исключения более серьезных форм менингита. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций специалистов.
Профилактика серозного менингита
Специфической профилактики энтеровирусного менингита нет. В детских садах и школах имеет место неспецифическая профилактика в очаге инфекции. Всем контактным детям закапывают в носовые ходы лейкоцитарный интерферон с последующим наблюдением в течение 10 дней.
Больной изолируется до исчезновения симптомов. Каждый случай заболевания подлежит регистрации в лечебно-профилактическом учреждении с оформлением карты эпидемиологического расследования в установленной форме.
К профилактическим мерам можно отнести:
- проветривание, дезинфекцию помещений;
- использование фильтрующих средств защиты (марлевые повязки);
- ограничение проведения массовых мероприятий;
- соблюдение правил обеззараживания нечистот;
- купание в строго отведенных для этого местах;
- тщательное мытье, ошпаривание кипятком овощей и фруктов;
- санитарное благоустройство источников водоснабжения;
- соблюдение элементарных правил личной гигиены;
- употребление бутилированной, кипяченой воды;
- правильное хранение пищевых продуктов;
- лечение вирусных инфекций (грипп, ветрянка);
- предотвращение загрязнения возбудителем объектов окружающей среды;
- повышение иммунитета.
Также следует отказаться от поездок в потенциально опасные места.
Прогноз при серозном менингите благоприятный. В течение нескольких недель или месяцев после заболевания может периодически беспокоить головная боль, астения, нарушение внимания и памяти. Опасность состоит в том, что наблюдается тенденция к распространению вируса, а вакцина от этого заболевания пока еще не выработана.
Как лечить серозный менингит?
Пациент с подозрением на серозный менингит требует госпитализации и стационарного лечения. В первую очередь необходима этиотропная терапия. При вирусном генезе менингита проводится противовирусное лечение препаратами интерферона, при герпетической инфекции — ацикловиром.
Сколько длится серозный менингит?
Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели. У многих детей, признаки менингита, выражены не ярко, что становится причиной постановки неправильного диагноза.
Как болит голова при серозном менингите?
Серозный менингит сопровождается монотонной умеренной головной болью без повышения температуры, но поскольку эта боль практически постоянная, тошнота может появиться на второй-третий день заболевания, также наблюдается озноб.
Как начинается менингит у взрослого?
Клинические признаки менингита у взрослых обычно включают головную боль, лихорадку и ригидность затылка. Диагноз ставится по анализу спинномозговой жидкости (ликвора). Лечение менингита назначается в зависимости от возбудителя заболевания и проводится комплексно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Серозный менингит может проявляться головной болью, лихорадкой, ригидностью шеи и общим недомоганием. При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика важна для успешного лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием. Если у вас уже диагностирован серозный менингит, важно регулярно контролировать свое самочувствие и сообщать врачу о любых изменениях, таких как ухудшение симптомов или появление новых. Это поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим отдыха и питания. Во время болезни организму требуется больше сил для борьбы с инфекцией. Обеспечьте себе достаточный отдых, пейте много жидкости и придерживайтесь легкой, питательной диеты, чтобы поддержать иммунную систему.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике. Чтобы снизить риск развития серозного менингита, соблюдайте правила личной гигиены, избегайте контактов с больными, а также следите за вакцинацией против инфекций, которые могут вызвать менингит.