Что это такое? Тромбофлебит – заболевание, которое характеризуется воспалением венозной стенки, нарушением оттока крови и сопровождается образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете вены.
Приводит к ухудшению качества жизни и тяжелым осложнениям вплоть до смертельного исхода, если не обращаться за медицинской помощью.
Причины возникновения тромбофлебита
Почему возникает заболевание, и что это такое? Тромбофлебит может развиваться в любом отделе венозной системы, но наиболее частая его локализация на нижних конечностях. На верхних конечностях патологический процесс развивается в случае длительного нахождения катетера в вене или в результате внутривенного введения антибиотиков, многократных пункций для введения лекарств.
Среди
основных причин развития
тромбофлебита можно выделить:
- инфекционные заболевания;
- аллергию;
- наследственную предрасположенность;
- длительные статические нагрузки на ноги;
- изменение физико-химического состава крови;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травмы и ранения;
- нарушение нервной регуляции венозных сосудов;
- беременность;
- снижение реактивности организма;
- варикозное расширение вен;
- онкологические заболевания;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные нарушения;
- геморрой;
- хирургическое вмешательство.
Провоцирующих факторов достаточно много, но было установлено, что тромбоз в вене возникает на фоне замедления тока крови, изменения ее состава и повреждения сосудистой стенки. Это три обязательных условия развития тромбофлебита, среди которых последнее имеет самый большой вес.
Читайте также, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Врачи отмечают, что тромбофлебит вен нижних конечностей является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Основными симптомами являются отек, покраснение и болезненность в области пораженной вены, а также повышение температуры кожи. Важно, чтобы пациенты обращали внимание на эти признаки и не откладывали визит к специалисту, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям.
Лечение тромбофлебита включает как консервативные методы, такие как применение противовоспалительных средств и компрессионной терапии, так и хирургические вмешательства в более сложных случаях. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Регулярные физические нагрузки и соблюдение режима отдыха также играют важную роль в профилактике данного заболевания.
Симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей
По характеру течения тромбофлебит может быть острым и хроническим. Различают также тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. От его локализации и зависят клинические симптомы.
Читайте также:
Наиболее часто патологические проявления возникают в верхней и средней части голени, а также в бедре, в его нижней трети.
Острый тромбофлебит
появляется внезапно с распирающих болей в икроножных мышцах вдоль вен и поднятия температуры с ознобом. При пальпации прощупывается уплотненная вена и такая же подкожная клетчатка. Болезненные ощущения усиливаются при попытке опустить голень вниз.
При поражении поверхностных вен наблюдаются болезненные уплотнения по ходу вен и покраснение кожи. Часто это результат варикозной болезни. Температура подымается до 38° С, наблюдается припухлость кожи над пораженным участком. Прикосновение к разбухшей и твердой тромбированной вене вызывает сильную боль. Может отмечаться постепенное нарастание описанных изменений на протяжении нескольких суток.
В случае
повреждения глубоких вен
развивается отек конечности (в результате внезапного расстройства венозного оттока), который наиболее заметен у лодыжек и на голени. Повышается температура кожи. Боль локализируется в икроножных мышцах и усиливается попытке пошевелить ногой в голеностопном суставе. Спустя несколько дней боль уменьшается и появляется венозная сеточка.
Признаки глубокого тромбофлебита:
- 1) Симптом Мозеса. При сдавливании голени с боков боли нет, но она будет наблюдаться при попытке сделать это в переднезаднем направлении;
- 2) Симптом Хоманса проявляется болью и дискомфортом в икроножных мышцах при тыльном нагибании стопы в суставе;
- 3) Симптом Лувеля. Болевые ощущения в нижней конечности появляются при кашле или чихании;
- 4) Симптом Ловенберга возникает при поднятии уровня давления в манжетке сфигмоманометра примерно к 150 мм.рт.ст. Манжетка размещается на средней трети голени, ниже этого уровня наблюдается боль в икроножных мышцах.
Бывает и хроническое течение
-
Читайте также:
тромбофлебита с периодами периодических обострений и ремиссий. Симптомы выражены не сильно. Боли беспокоят только после нагрузки, отеки почти отсутствуют. Но в периоды обострений возникает клиническая картина острого тромбофлебита.
После купирования основных признаков патологический процесс затихает на некоторое время. Хронический тромбофлебит чреват появлением трофических язв голени. Это результат закупорки сосуда тромбом и нарушения венозного кровообращения.
Диагностика тромбофлебита
Диагностика состоит в поверхностном осмотре флебологом, во время которого врач собирает анамнез и ставит предварительный диагноз, а также в инструментальном и лабораторном исследовании.
Консультация специалиста требуется:
- женщинам, планирующим беременность и беременным;
- людям, страдающим ожирением;
- если робота связана с постоянным пребыванием на ногах (официанты, парикмахеры, повара);
- людям, часто поднимающим тяжести (грузчики);
- пожилым людям.
Инструментальные методы обследования:
- 1) Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Относится к ультразвуковым методом исследования, позволяет получить объективную информацию о характере кровотока в артериях и венах конечностей.
- 2) Реовазография – неинвазивный метод исследования пульсового кровеносного наполнения органов и тканей, по результатам которого можно судить о нарушении кровообращения, об отклонениях в сосудистой стенке.
- 3) Ультразвуковая доплерография сосудов проводится для обнаружения пораженных сосудов на ранних стадиях, для определения состояния стенок вен и характера кровотока верхних и нижних конечностей.
Из лабораторных методов показаны коагулологические исследования крови (тесты для диагностики системы гомеостаза), позволяющие наблюдать за процессом тромбообразования в плазме или крови. Общий анализ крови показывает только не очень сильно выраженные признаки воспалительного процесса, поэтому в данном случае не является информативным.
Тромбофлебит вен нижних конечностей — это воспаление вен, сопровождающееся образованием тромбов. Симптомы заболевания могут варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на боль, отечность и покраснение в области пораженной вены. Часто наблюдается повышение температуры кожи. Люди делятся своими переживаниями о том, как болезнь ограничивает их подвижность и качество жизни. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Врач может рекомендовать как консервативные методы, такие как компрессионные чулки и антикоагулянты, так и хирургические вмешательства в более запущенных случаях. На фото, представленных в интернете, можно увидеть различные стадии заболевания, что помогает лучше понять его проявления. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и изменение образа жизни, включая физическую активность и правильное питание, значительно улучшают состояние.
Лечение тромбофлебита вен нижних конечностей
Лечение зависит от формы и стадии заболевания. Во многих моментах оно проходит консервативным путем в амбулаторных условиях, но не исключается также хирургический путь решения проблемы.
Консервативная терапия
-
Читайте также:
направлена на снятие воспалительного и топического тромботического процессов. Показано использование антикоагулянтов (гепарин), нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, кетопрофен), ферментов, растительных флеботоников (диосмин, эскузан, антистакс). При подозрении на гнойный тромбофлебит назначают антибиотики.
В
остром периоде
необходимо соблюдать постельный режим и держать пораженную конечность в возвышенном положении. Следует также применять компрессионный трикотаж или бинтовать конечность эластичным бинтом.
Так лечится начальная стадия тромбофлебита, но данные меры не могут в полной мере остановить развитие варикозного расширения вен, так как болезнь рецидивирует. После купирования воспалительного процесса назначается оперативное вмешательство. Применяют перевязку вен, венэктомию и рассечение. Из физиотерапевтических методов рекомендованы: соллюкс-лампа, ультрафиолетовое облучение, инфракрасные лучи.
Последствия и прогноз
К самым распространенным последствиям тромбофлебита относят посттромбофлебитический синдром, а к самым опасным – отрыв тромба и его занос в легкие через легочную артерию (тромбоэмболия), что часто заканчивается смертью.
Также к последствиям тромбофлебита относят:
- инфекционно-токсический шок;
- трофическую язву;
- гангрену;
- стойкие отеки конечностей;
- нагноение тромба;
- сепсис;
- мышечные и костные атрофии.
Тромбофлебит хорошо поддается терапии, но без нужного лечения приводит к инвалидности. Поражение глубоких вен протекает тяжелее, чем поверхностные формы заболевания. Может развиться венозная недостаточность сопровождаемая болями, из-за чего снижается качество жизни.
Смотрите также, симптомы лимфостаза нижних конечностей и его лечение.
-
Читайте также:
Профилактика
Основное профилактическое мероприятие – своевременное лечение заболеваний, что вызывают тромбофлебит. Для улучшения функционирования венозного насоса и кровотока в конечностях нужно достаточно двигаться.
Можно заниматься плаванием, упражняться в беге, езде на велосипеде или делать специальные нагрузки для ног. При длительном нахождении в стоячем положении в целях профилактики нужно использовать компрессионный трикотаж.
Жирную, копченую и соленую пищу желательно употреблять поменьше. Риск формирования тромбофлебита повышается у людей с ожирением и избыточной массой тела, поэтому необходимо следить за весом.
Как болит нога при тромбофлебите?
Пациент отмечает боли распирающего или тянущего характера, которые локализуются по ходу пораженного сосуда и усиливаются при ходьбе. Кожа над веной краснеет, становится горячей. При ощупывании в тканях обнаруживается плотный, болезненный тяж.
Как понять, что у тебя тромбофлебит?
Болезненность кожи при прикосновении по ходу венПервоначально кожа над воспаленными венами краснеет, затем приобретает синюшный оттенок и становится горячейНа данных участках кожи появляются уплотнения (тромбы), вены разбухают и твердеютОтек больного участка телаЕщё
Чем мазать ноги при тромбофлебите?
Компрессионной терапии (эластичное бинтование или компрессионный трикотаж). Местное применение мазей (гепариновая мазь, лиотон-гель). Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, также обладающие обезболивающим действием. Флеботоники (детралекс, троксерутин и т.
Что категорически нельзя при тромбофлебите?
Копчености, жареное мясо, тугоплавкие животные жиры, маринады, консервы. Кофе и другие экстрактивные вещества. Продукты, влияющие на повышенное газообразование в кишечнике. Продукты, богатые витамина К (шпинат, салат, говяжья печень). Алкоголь во всех видах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих вен. Если вы замечаете отеки, покраснение или болезненность в ногах, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление тромбофлебита может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Умеренная физическая активность, такая как прогулки или легкие упражнения, поможет улучшить кровообращение и снизить риск тромбообразования. Избегайте длительного сидения или стояния на одном месте.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою диету. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может помочь поддерживать здоровье сосудов. Избегайте избыточного потребления соли и насыщенных жиров.
СОВЕТ №4
Если у вас есть предрасположенность к тромбофлебиту, обсудите с врачом возможность использования компрессионного белья. Оно может помочь улучшить венозный отток и снизить риск образования тромбов.
