Варикоцеле – фото, симптомы и лечение у мужчин

Варикоцеле – болезнь, которой страдают около 40% мужского населения. Заболевание достаточно коварно, так как часто не имеет выраженной симптоматики и выявляется на профилактических осмотрах.

В силу того, что начало заболевания проявляется в юном возрасте 12-14 лет, юноши стесняясь, либо не предавая этому значения, не обращают должного внимания.

Следует отметить, что отсутствие лечения болезни, приводит к бесплодию почти у 25% из 40% пациентов.

Варикоцеле характеризуется увеличением калибра вен семенного канатика (варикозное расширение), проявляется в виде узелков в области гроздевидного сплетения. Вызвано это состояние недостаточной работой клапанного аппарата вен мошонки. А как следствие, приводит к нарушению питания яичек и сперматогенеза.

Симптомы варикоцеле

У мужчин степени классификации и симптомы варикоцеле тесно взаимосвязаны между собой. В начальных стадиях наличие варикоцеле яичка можно заподозрить по таким критериям:

1. – первая – вторая – заболевание не имеет выраженных проявлений. С увеличением степени появляется незначительная тяжесть в мошонке, иногда слабовыраженная ноющая боль. Больные отмечают, что проявление болевого синдрома наступает вследствие поднятия тяжести или с увеличением интенсивных нагрузок в целом.
2. – третья – четвертая степень – появляется отечностью, изменением цвета кожи мошонки, визуально отмечается ее деформация.

Различают два вида варикоцеле

– первичное (идиопатическое) и вторичное (симптоматическое), которое развивается вследствие изменения формы (нижней) полой вены, в результате прорастания новообразований.

Определить степень заболевания не медику – проблематично. Так как, к настоящему времени есть несколько классификаций.

По классификации Н.А.Лопаткина

, она основана на проявлении Варикоцеле и изменении трофики яичка, выделяют всего две степени:

1. I степень – когда визуально можно определить расширение вен, при этом яичко без выраженных изменений;
2. II степень – наблюдается выраженные изменения яичка, его уменьшение с изменением консистенции, усугубляется диллатация вен мошонки.

По классификации Ю.Ф.Исакова

, которая чаще применяется в детской практике, выделяют три степени:

1. 1 степень – визуально не определяется, пальпаторно при напряжении или потугах пациента;
2. 2 степень – и визуально, и пальпаторно можно определить узловатые образования, при этом трофика ( клеточное питание) яичка не выявляется;
3. 3 степень – варикозное расширение вен с уменьшение яичка и нарушением его функций.

Некоторые специалисты выделяют четвертую (IV) степень, которую связывают с изменениями в полой вене, проявления также связаны с изменением иннервации и кровоснабжением яичка, которые приводят к атрофии его тканей.

Врачи отмечают, что варикоцеле является распространённым заболеванием, которое затрагивает мужчин, особенно в возрасте от 15 до 25 лет. Это состояние характеризуется расширением вен семенного канатика, что может привести к различным симптомам, включая боль в области яичек, дискомфорт и даже проблемы с фертильностью. Визуально варикоцеле может проявляться в виде видимых вен, что также вызывает беспокойство у пациентов.

Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства. Современные методы, такие как лапароскопия и эмболизация, позволяют эффективно устранить проблему с минимальным риском для здоровья. Врачи рекомендуют мужчинам регулярно проходить обследования, особенно если у них есть предрасположенность к этому заболеванию, чтобы избежать осложнений в будущем.

Варикоцеле – подробное видео с 3D ( симптомы, лечение, когда нужна операция?)

Причины варикоцеле яичка

Проявления варикоцеле обусловлены совокупностью факторов, таких как:

• физические нагрузки (работа, связанная с поднятием тяжести, спорт);
• тромбоз вен;
• заболевание почек, которое характеризуется длительным сдавливанием вен почек (сужение левой почечной вены);
• дефект клапанного аппарата сосудов;
• слабость сосудистой стенки;
• опухоли брюшной стенки (происходит сдавливание сосудов)

В общем – это ряд заболеваний, при которых увеличивается или повышается внутрибрюшное давление.

Диагностика

Диагностика данного заболевания начинается с физикальных методов обследования. Визуально и пальпаторно обследовав пациента, можно предположить степень прогрессирования процесса.

1. 1) Клинические анализы крови и мочи в некоторых случаях покажут микрогематурию и протеинемию.
2. 2) Анализ спермы может варьировать от нормы до азоспермии (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости). Патоспермия – нарушение сперматогенеза, для варикоцеле вполне обыденная ситуация.
3. 3) Определяется степень расширения вен гроздевидного сплетения как в покое, так и при нагрузке, объем яичек и их консистенция.
4. 4) В настоящее время на ранних этапах обследования чаще исспользуют УЗИ и цветную доплерографию.
5. 5) Также эффективно применяются радиоизотопные методы – непрямую изотопную ангиографию, динамическую и нефросцинтграфию.

Варикоцеле — это расширение вен семенного канатика, которое часто встречается у мужчин. Многие пациенты описывают симптомы, такие как тянущие боли в области яичек, особенно после физической нагрузки или длительного сидения. Некоторые мужчины замечают изменения в размере яичек или даже бесплодие, что становится серьезной причиной для обращения к врачу. Важно отметить, что варикоцеле может быть бессимптомным, и его выявление часто происходит во время профилактических осмотров. Лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от степени заболевания и наличия симптомов. Современные методы, такие как лапароскопия, позволяют минимизировать восстановительный период и снизить риск осложнений. Важно не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Лечение варикоцеле с помощью микрохирургии

Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле консервативно, практически не дает положительных результатов. Оперативный ( хирургический) метод позволяет устранить заболевание, является профилактической и косметической процедурой.

Любой вид оперативного вмешательства несет в себе основную цель-создание венозного анастомоза – искусственного пути оттока венозной крови от яичка.

Оперативное вмешательство

делится на три категории, в зависимости от доступа:

• открытая (традиционная) операция;
• эндоваскулярная оклюзия;
• эндоскопический метод.

Существует около сотни видов хирургического лечения варикоцеле. Большинство хирургов отдают предпочтение традиционным методам оперативного вмешательства, таким как:

• операция по Иванисевичу;
• операция по Паломо;
• операция по Бернарди;
• операция по Кондакову;
• операция по Паломо-Ерохину и пр.

Все эти операции в своей методике направлены на легирование и пересечение ветвей яичковой вены (тестикулярных путей).

Осложнения в послеоперационном периоде

встречаются редко:

1. 1) Иногда в виде отечностей, водянки яичка.
2. 2) Еще реже в виде лимфостаза ( застоя лимфы в тканях яичка).
3. 3) Тромбоза вен мошонки.

Крайне редко встречаются и рецидивы заболевания. Перевязка мочеточника, лимфотического протока, семенного канатика, эмболизация последнего также является осложнением, которое может появиться вследствие технической оплошности, но встречаются довольно редко.

Очень важно ответственно подойти к выбору оперативного вмешательства. Учитывая значительный прогресс в медицине за последнее время, выбирая эндоскопический или микрохирургический метод операции, можно получить гарантии практически полного отсутствия рецидивов. Также эти методы практически исключают повреждение целостности тканей яичка и семенного канатика, что в будущем влияет на репродуктивную функцию.

Своевременно не принятые меры по лечению заболевание могут привести к бесплодию мужчины. Вследствие нарушения функций сперматогенеза, морфологических показателей спермы и эндокринной системы, бесплодие может стать необратимым процессом. Отсутствие лечения провоцирует усиление болевых ощущений, особенно после физической нагрузки.

Что касается профилактики – специфической профилактики просто не существует. Больным с варикоцеле не рекомендуют поднимать тяжести, следует носить облегающие плавки, плавать в бассейне и не временить с оперативным лечением. Также, не стоит заниматься самолечением и лечением народными методами, консервативного лечения данного заболевания нет.

Какие симптомы варикоцеле у мужчин на яйцах?

Видимое увеличение вен в области мошонки, которое может иметь вид «мешка с червями», Ощущение тяжести или боли в мошонке, Увеличение мошонки в размере, Атрофия или уменьшение размера яичка.

Как влияет варикоцеле на половой орган?

На более поздних стадиях варикоцеле приводит к нарушению выработки мужских половых гормонов. Это сказывается на либидо пациента, а также становится причиной эректильной дисфункции.

Какие таблетки надо пить при варикоцеле?

Назначают детралекс по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 мес, далее при клиническом эффекте дозу снижают до 1 таблетки в сутки в течение 1 мес. В следующий месяц применяют эскузан (флаконы по 20 мл) по 12–15 капель 3 раза в сутки или препараты гингко билоба.

Как лечится варикоцеле у мужчин?

Лечение варикоцеле – только оперативное. Заключается в перевязке и пересечении вен (-ы) семенного канатика. При этом в дальнейшем отток крови от яичка осуществляется по коллатеральным венам мошонки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к варикоцеле или вы замечаете симптомы, такие как боль или дискомфорт в области мошонки, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Поддерживайте здоровый вес, занимайтесь физической активностью и избегайте длительного сидения или стояния. Эти меры могут помочь снизить риск развития варикоцеле и улучшить общее состояние венозной системы.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения. Если у вас диагностировано варикоцеле, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая консервативные и хирургические методы. Знание своих возможностей поможет вам принять обоснованное решение.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами и не игнорируйте изменения. Если вы заметили ухудшение состояния, появление новых симптомов или изменения в привычном ритме жизни, обязательно сообщите об этом своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение.